3년 만의 중동호흡기증후군(MERS 메르스) 국내 유입으로 정부의 감염병 대응 체계가 시험대에 올랐다. 최대 잠복기인 다음 주말까지가 고비일 것으로 보인다. 10일 질병관리본부에 따르면 현재까지 확인된 확진자(61)의 밀접접촉자는 21명이며 일상접촉자는 440명이다. 당초 질본은 밀접접촉사 수를 22명으로 파악했으나 비행기 탑승객 중 1명이 신청 좌석이 아닌 다른 좌석에 탑승했던 사실이 확인돼 21명으로 정정했다. 지역별 밀접접촉자 수는 서울이 10명으로 가장 많았다.이에 따라 메르스 감염 증상에 대한 관심도 급증한 상태다.메르스에 걸리면 발열을 동반한 기침, 가래, 숨가쁨 등의 호흡기 증상이 나타난다. 그 밖에도 두통, 오한, 콧물 근육통 뿐만 아이날 식욕부진, 메스꺼움, 구토나 설사 같은 소화기 증상이 관찰되기도 한다. 기저질환이 있거나 면역기능이 약하면 예후가 좋지 않다. 치명률은 약 30%정도다.주요 감염 경로는 낙타와의 접촉, 생 낙타유 섭취, 메르스 환자와의 직접 또는 긴밀한 접촉 등으로 파악하고 있다. 방역당국은 중동 지역을 방문하는 사람들에게 농장 방문을 자제해야 하며 낙타 접촉과 익히지 않은 낙타고기 및 생낙타유 섭취도 자제해야 한다고 권고하고 있다. 또한 중동 지역을 방문한 사람은 입국 때 건강상태질문서를 성실히 작성하는 등 검역에 협조해야 한다. 또 귀국 2주 이내 발열, 기침, 숨가쁨 등 의심증상이 발생하면 의료기관을 방문하지 말고 1339 또는 보건소로 신고해야 한다. 현재 메르스는 뚜렷한 백신과 치료제가 없기 때문에 평소 위생적인 습관으로 예방을 철저히 하는 것이 중요하다. 손을 자주 씻고, 기침 예절을 지켜야 한다. 본인이 호흡기 질환이 있을 경우 마스크를 착용하도록 한다. 강경주 한경닷컴 기자 qurasoha@hankyung.com기사제보 및 보도자료 newsinfo@hankyung.com
보건당국 "현재까지 접촉자 특이증상 없지만 집중 관리 중"3년여 만에 국내에서 메르스 환자가 발생해 확산 우려를 낳았지만, 이번에는 더는 지역사회로 번질 가능성이 크지 않을 것이라는 전망이 조심스럽게 나오고 있다.보건당국은 1차 방역 저지선이라고 할 수 있는 공항검역 단계에서는 결과적으로 메르스 환자를 통과시키면서 메르스 차단에 허점을 드러낸 것 아니냐는 비판을 받았다.하지만 이후 확진 판정이 빠르게 나오고서 감염병 대응 매뉴얼에 따라 신속하게 메르스 환자를 입원격리 조치했다.나아가 밀접접촉자들을 파악해 자택이나 시설격리를 시키는 등 상당히 넓은 범위에서 방역망을 치면서 초동방어에 비교적 성공했다는 평가가 나온다.10일 질병관리본부에 따르면 쿠웨이트를 방문한 후 메르스 확진 판정을 받고 지난 8일부터 국가지정 격리병상이 있는 서울대병원에서 격리치료 중인 메르스 환자 A(61)씨의 상태는 심각하지 않은 것으로 알려졌다.메르스 증상이 심해지면 나타나는 혈압 저하나 호흡곤란 역시 보이지 않고 있다.하지만 의료진은 메르스 환자의 증상이 변할 수 있기에 1∼2주 더 지켜보고 호전되기 전까지는 격리치료를 계속하며 주의를 기울일 계획이다.보건당국은 이처럼 메르스 환자를 외부와 완전히 차단해 더는 바이러스를 전파하지 못하게 막는 것은 물론, 환자와 접촉해 바이러스에 감염됐을 우려가 있는 밀접접촉자에 대해서도 신속한 격리조치에 들어갔다.보건당국은 확진자의 입국 이후 이동 경로와 접촉자 조사를 통해 항공기 승무원 3명, 탑승객(확진자 좌석 앞뒤 3열) 9명, 삼성서울병원 의료진 4명, 가족 1명, 검역관 1명, 출입국심사관 1명, 리무진 택시 기사 1명, 메르스 환자의 휠체어를 밀어준 도우미 1명 등 21명을 밀접접촉자로 분류해 집중적으로 감시하고 있다.밀접접촉자는 환자와 2m 이내에서 접촉하고, 같은 공간에 있거나 메르스를 전파할 수 있는 환자 가래나 분비물을 접촉한 사람을 말한다.보건당국은 애초 22명을 밀접접촉자로 분류했지만, 메르스 환자와 같은 비행기에 탑승한 1명은 항공사의 좌석확인 오류로 나타나 전날 밤 밀접접촉자 명단에서 뺐다.밀접접촉자를 지역별로 보면, 서울 10명, 인천 6명, 경기 2명, 부산 2명, 광주 1명, 경남 1명 등이다.이들 중에서 국내 거주지에 독립공간(개인 방)이 있으면 자택격리하고, 자가 격리가 불가능한 접촉자들은 시설격리 중이다.이들 밀접접촉자 중에는 현재까지 특이증상을 보이는 사람은 없다.다만 이 중에서 같은 비행기에 탔던 영국인 여성 1명을 의심환자로 검사한 결과, 1차 음성으로 나왔고, 2차 검사를 할 예정이다.보건당국은 밀접접촉자들을 대상으로 증상 발생 여부를 계속 살펴보며 관리하고 있다.또 환자와 접촉 가능성이 크지 않은 비행기 동승자인 일상접촉자에 대해서도 철저한 확인을 위해 전담공무원을 배치해 '능동모니터링'으로 매일 건강상태를 확인하는 등 접촉자 관리 강화에 나섰다.일반접촉자는 440명으로, 추가 조사에 따라 더 늘어날 수 있다.보건당국은 애초 비행기를 함께 탄 일상접촉자의 경우 기존 규정으로는 수동감시할 예정이었지만, 이번에는 능동감시로 바꿨다.이와 관련, 확진 환자와 같은 비행기에 탑승했으나 일반접촉자로 분류된 영국인 여성(24)이 발열, 기침 등의 증상으로 의심환자로 국립중앙의료원에 입원했으나, 1차 검사 결과 '음성' 판정을 받았다.이처럼 초기에 방역망을 광범위하게 펼침으로써 초동 대응에 실패해 대규모 환자가 발생한 2015년 메르스 사태와는 다를 것이라는 전망이 우세하다.2015년과 달리 1차 감염자의 확진 판정과 접촉자들에 대한 차단이 조기에 신속하게 이뤄졌기 때문이다.2015년 메르스 사태 때는 첫 환자가 입국 후 확진 판정을 받을 때까지 보름이 넘는 시간이 걸렸다.이 과정에서 환자는 병원 4곳을 돌아다니면서 바이러스를 퍼뜨려 감염환자 수가 엄청나게 늘어났다.정부는 당시 메르스 감염자가 거쳐 간 병원을 공개하지 않아 시민의 불안감을 키웠다.의료기관들은 메르스에 대비하지 못한 상태에서 감염자를 치료하다 일부 의료진이 함께 메르스에 걸리는 등 대혼란이 벌어졌다.이 때문에 2015년 메르스 사태 때는 그해 12월 보건당국이 메르스 종료 선언을 할 때까지 217일간 186명의 환자가 발생해 38명이 사망했고, 1만6천여명이 격리 조처됐다.이재갑 한림대 감염내과 교수는 "전반적으로 2015년에 비해서 이번에는 보건당국이 짜임새 있게 움직여 하루 만에 확진 및 격리가 이뤄지면서 방역 초기 단계에서 어느 정도 선방했다고 볼 수 있다"고 말했다./연합뉴스
24시간 비상 대응체계…14일간 밀접 접촉자에 준해 관찰대전시는 국내에서 3년 만에 발생한 메르스 환자와 같은 공간에 있었던 일상접촉자 7명을 밀접 접촉자에 준해 관찰하고 있다고 10일 밝혔다.시는 애초 질병관리본부로부터 일상접촉자가 8명이라고 통보받았지만, 1명의 실거주지가 인천으로 확인돼 지역 메르스 환자 일상접촉자는 7명으로 최종 집계됐다.질병관리본부는 메르스 환자와 2m 이내 있었던 사람을 밀접 접촉자, 같은 공간에 있었던 사람은 일상접촉자로 분류했다.일상접촉자는 밀접 접촉자와 달리 격리되지는 않는다.지난 9일부터 24시간 비상방역체계를 운영 중인 시는 일상접촉자 7명의 신원을 파악해 각 보건소에서 1대 1 전담으로 매일 한차례 이상 전화 모니터링을 하는 등 밀접 접촉자에 준해 관찰하고 있다.14일간 발열 및 호흡기 증상을 모니터링하고, 의심 증상이 보이면 의심환자에 준한 검사와 격리입원 등의 방역조치를 취할 예정이다.이와 관련해 전날 오후 3시께 일상접촉자 중 1명이 발열 증상을 보여 검사한 결과 '음성' 판정을 받았다.시 관계자는 "역학적으로 가능성이 없지만 혹시 모를 사태에 대비해 일상접촉자 검사를 진행해 오늘 새벽 감기로 판정 났다"며 "2015년 메르스 사태 당시의 경험을 살려 확산을 차단하고 밀접 접촉자에 준해 매뉴얼보다 강화된 기준으로 대응하고 있다"고 말했다.또 "메르스 예방을 위해 손 씻기 등 개인위생수칙을 철저히 지키고 발열이나 호흡기 증상이 있는 사람과 접촉을 피해야 한다"며 "메르스 증상이 의심되면 직접 방문하지 말고 지역 보건소나 질병관리본부 콜센터(☎ 1339)에 신고해 달라"고 당부했다/연합뉴스
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