[속보] "다음 달 국립중앙의료원서 수도권 의료진 첫 접종"
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김수현 한경닷컴 기자 ksoohyun@hankyung.com
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코로나19 의료진부터 내달 첫 백신 접종…백신 종류는 선택 못해
역학조사관 등 3월, 65세 이상 등 5월, 19∼64세 등 7월부터9월까지 전국민 1차 접종-11월 '집단면역 형성' 목표로 추진재외국민-장기체류 등록증 소지 외국인도 내국인과 동일하게 접종국내 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종이 다음 달부터 시작되는 가운데 코로나19 확진자를 치료하는 의료진이 가장 먼저 백신을 맞는다,초기 접종은 국립중앙의료원에 설치된 예방접종센터에서 진행되고 이후 전국으로 확대된다.정부는 의료진에 이어 1분기 요양병원 등 입소자와 종사자, 2분기 65세 이상 노인 등, 3분기 19∼64세 성인 등의 순서로 백신을 접종해 9월까지 전 국민에 대한 1차 접종을 마치고 11월까지는 '집단면역'을 형성한다는 계획이다.개인이 원하는 백신 종류를 선택할 수는 없으며, 접종 거부자는 순위가 뒤로 밀린다.정부는 28일 이런 내용을 골자로 하는 '코로나19 예방접종 계획'을 발표했다.코로나19 백신 접종은 사망자를 최소화하고 감염 취약시설 등을 통한 지역사회 전파를 막기 위해 시행하는 것으로, 정부는 ▲ 의료·방역체계 유지 ▲ 중증 진행 위험 ▲ 코로나19 전파 특성 등을 고려해 예방접종 순서를 정했다.접종 순서를 보면 감염병 전담병원과 생활치료센터 등에서 코로나19 환자를 치료하는 의료진이 가장 먼저 접종을 받게 된다.코로나19 백신이 국내에서 처음 접종되는 만큼 정부는 국립중앙의료원(중앙감염병전문병원)에 마련한 중앙 예방접종센터에서 수도권 의료기관 의료진을 중심으로 예방 접종을 우선 시행키로 했다.이후 의료진이 예방접종을 받을 수 있는 권역별 거점 예방접종센터를 순천향대 천안병원, 조선대병원, 양산부산대병원에 추가로 설치한다.1분기에 백신 접종을 받는 코로나19 의료진은 5만명 정도로 추정된다.이들이 어떤 백신을 접종받게 될지는 공개되지 않았지만, 국제 프로젝트인 '코백스 퍼실리티'(COVAX facility)를 통해 1분기부터 화이자와 아스트라제네카 제품이 공급되는 것으로 알려진 만큼 이 백신을 접종할 가능성이 크다.1분기에는 요양병원과 요양시설 입원환자·입소자, 종사자 등 78만명을 대상으로 한 접종도 시작된다.접종은 의료기관에서 자체적으로 하되 요양시설 내 거동이 불편한 입소자는 방문 접종을 받을 수도 있다.3월 중순부터는 중증환자가 많은 상급종합병원과 종합병원 등 의료기관의 보건의료인과 119 구급대, 검역관, 역학조사관 등 코로나19 1차 대응요원 등 약 44만명도 접종을 받는다.5월부터는 65세 이상 약 850만명과 노인재가·복지시설, 장애인 거주·이용시설 등 감염 취약시설 입소자와 종사자 약 90만명이 접종받는다.또 의원과 약국 등에 근무하는 의료인과 약사 약 38만명도 2분기부터 접종을 받을 수 있다.이어 7월부터 만성질환자와 성인(19∼64세) 등을 대상으로 접종이 시행되고, 4분기부터는 2차 접종과 미접종자에 대한 접종이 진행된다.접종을 거부하는 사람은 접종 순위가 마지막으로 조정된다.이런 일정에 따라 1분기에 약 130만명, 2분기에 900만명, 3분기에 3천325만명에 대한 접종이 시행된다.월별 접종계획은 공개되지 않았다.접종 일정은 코로나19 확산 상황과 백신 도입 일정·물량 등 변화에 따라 예방접종전문위원회 심의를 거쳐 수정될 수 있다.재외국민도 국내에서 예방접종을 받을 수 있다.정은경 질병관리청장은 이날 브리핑에서 "(재외국민) 예방접종 순서에 대해서는 국민에게 적용되는 순서와 동일하게 예약에 따라 정해진 일정에 진행할 예정"이라고 밝혔다.정 청장은 또 "장기체류하고 등록증이 있는 외국인에 대해서는 내국인과 동일하게 접종을 진행하고 불법체류 외국인의 경우에는 국민건강에 미치는 영향을 고려해 필요하다고 판단되면 접종을 시행할 예정"이라며 "감염병은 전파 위험이 있기 때문에 '국민 건강'이라는 관점에서 판단한 것"이라고 설명했다.그는 "예방접종을 할 때 '신속함'보다는 '안전성'을 최우선으로 시행할 것"이라고 강조했다.정부는 2분기부터는 필수적인 공무나 중요한 경제활동으로 긴급하게 출국해야 하는 경우에는 절차를 거쳐 예방접종이 가능하게 할 예정이다.다만 악용 사례를 방지하기 위해 소관 부처 심사 뒤 질병관리청의 승인을 받게 하는 등 법 개정을 통한 대책도 마련할 방침이다.정부는 인플루엔자(독감) 유행 시기 도래 전, 즉 11월 전까지 집단면역을 형성하겠다는 계획이다.이 기간 소아·청소년, 임신부를 제외한 국민의 70%가 백신 접종을 받을 것으로 보인다.접종 대상자가 백신 제품을 선택할 수는 없다.이는 백신별로 도입 시기와 물량 등이 다르기 때문이다.백신 접종은 위탁의료기관 1만곳과 별도 접종센터 250곳을 통해 진행된다.접종센터는 중앙(1곳)→권역별(3곳)→시도별(17곳)→시군구 등으로 단계적으로 확대 설치된다.한편 정부는 차질 없는 백신 접종을 위해 유통관리체계 구축(SK바이오사이언스), 초저온 냉동고 확충(대한과학, 일신바이오베이스, 써모피셔사이언티픽)을 위한 민간업체와의 계약도 체결해 단계별 사전 준비 작업을 하고 있다.정부는 또 내달 1일부터 코로나19 예방접종 정보 누리집(http://ncv.kdca.go.kr)을 통해 접종 정보를 투명하게 제공하고 3월부터는 예방접종 가능 시기 및 사전예약기능 등을 단계적으로 확대할 예정이다.4월부터는 행정안전부 '국민비서서비스'와의 연계를 통해 접종시기, 장소, 유의사항도 사전 안내한다./연합뉴스
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생산량? 효과?…아스트라제네카 백신, 커지는 2가지 논란
다음달부터 국내에 도입될 예정인 아스트라제네카 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신을 둘러싼 논란이 일고 있다. 충분한 물량 공급이 가능한지, 노령층에도 백신 효과가 있는지의 두 가지가 핵심 쟁점이다.유럽에서 먼저 시험대에 섰다. 아스트라제네카는 백신 생산 문제를 이유로 당초 약속한 물량의 절반이 안 되는 물량을 유럽연합(EU)에 공급하겠다고 밝혀 갈등을 겪고 있다. 또 아스트라제네카 백신이 고령층 접종엔 효과가 8%에 불과하다는 독일 언론 보도도 나왔다. 안전성을 장담할 수 없다는 이유로 EU 보건 당국자는 아스트라제네카 백신을 젊은층에 한해 접종할 수 있다는 발언까지 했다. EMA "특정 연령대에 한해 승인할 수도…데이터 부족"영국 일간 가디언과 BBC 방송은 지난 26일(이하 현지시간) "에머 쿡 유럽의약품청(EMA) 청장이 유럽의회 보건위원회에 출석해 '(아스트라제네카 백신에 대해) 특정 연령대만 쓸 수 있게 승인할 가능성도 있고, 넓은 연령대에 걸쳐 사용할 수 있게 할 수도 있다'고 밝혔다"고 보도했다.쿡 청장은 이날 "이 백신이 65세 이상에 어떻게 작용하는지에 대한 데이터가 충분하지 못하기 때문"이라며 "고령층에 효과가 있는지는 지금까지 극소수를 대상으로만 연구가 수행됐다. 특정 연령대에 초점을 맞춰 사용을 승인하자는 결론이 나올 가능성이 있다"고 설명했다.앞서 아스트라제네카 백신에 대해 55세 이상 고령층에 대한 임상 연구가 부족하다는 비판이 제기된 바 있다.독일 경제지 한델스블라트와 일간지 빌트, 유력지 슈피겔 등은 아스트라제테카 백신의 고령층 예방 효과가 8%에 그친다고 보도했다. 이에 대해 아스트라제네카는 "보도가 완전히 잘못된 것"이라며 "지난 11월 랜싯에 2차 접종 이후 나이가 많은 참가자 100%가 특정 돌기 단백질 항체를 형성하는 강한 면역반응을 보였다는 자료를 발표했다"고 해명했다.그러자 독일 보건부는 이튿날 "매체들이 언급한 8%는 예방 효과가 아닌 전체 임상시험 참가자 중 56~69세 연령층의 비율일 뿐인데 이를 혼동했다"고 발표했다. 다만 보건부 또한 "아스트라제네카 백신의 임상시험에 참여한 고령층이 다른 제조사보다는 적었다"고 언급했다.아스트라제네카는 다음달부터 국내에 들어오는 코로나19 백신이기도 하다. 국내의 경우 우선 접종 대상자로 의료기관 종사자와 함께 요양병원·시설 거주 고령자를 언급하고 있다. 때문에 아스트라제네카 백신 접종에 대한 EMA의 판매 승인 심사 결과에 눈길이 쏠린다. 심사 결과는 오는 29일 나올 예정이다. 백신 공급 60% 지연? EU "받아들일 수 없다" 강력 대응여기에 최근 아스트라제네카가 약속된 물량보다 훨씬 적게 백신을 공급할 것이란 전망이 나오면서 국내에서 아스트라제네카 백신 물량을 확보할 수 있을지에도 관심이 집중된다. 독일 일간지 디벨트는 27일 "아스트라제네카의 1분기 EU 공급물량이 계획했던 8000만회분의 40%가량인 3100만회분밖에 안 될 것으로 보인다. EU와 아스트라제네카 간 분란이 고조되고 있다"고 보도했다.파스칼 소리오 아스트라제네카 최고경영자(CEO)는 이날 디벨트와의 인터뷰에서 "EU 내에서 백신 원료를 배양하는데 생산성이 낮아 공급이 늦춰지는 것"이라며 "계약상 공급 의무가 있는 것은 아니다. 공급 물량을 보증하지는 않았다"고 주장했다. 그러나 EU는 아스트라제네카를 위기관리 회의에 소환해 공급 지연에 대한 납득할 수 있는 근거를 대고, 영국 등에 풀릴 물량을 EU에 공급하라고 요구한 것으로 알려졌다.스텔라 키리아키데스 EU 보건 담당 집행위원은 이날 기자회견을 통해 "영국 공장에서 생산된 물량은 우리 구매계약의 일부분"이라며 "아스트라제네카가 EU에 백신 공급을 하기로 한 공장 4곳 중 2곳은 영국에 있다"고 지적했다.다만 국내 백신 물량 공급 계획에는 큰 문제가 없을 것으로 점쳐진다. 아스트라제네카 백신은 국내 위탁 생산 물량을 공급받을 예정이라서다.질병관리청 중앙방역대책본부(방대본) 관계자는 "한국은 SK바이오사이언스가 생산하는 아스트라제네카 백신을 1분기부터 공급받을 예정이다. 현재까지 공급 계획에 변동은 없다"고 말했다.김수현 한경닷컴 기자 ksoohyun@hankyung.com
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서욱 "백신접종 의료인력 우선"…군의관·간호장교부터 맞을 듯
신년 기자간담회…"장병 백신접종 계획 수립중"군에서는 군의관과 간호장교 등이 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신을 가장 먼저 맞게 될 것으로 보인다.서욱 국방부 장관은 지난 27일 오후 서울 용산구 국방부 청사에서 진행된 신년 기자간담회에서 "장병들의 백신접종 계획을 수립하고 있다"며 "군내 의료인력 접종이 우선순위가 될 것 같다"고 밝혔다.군내 의료인력에는 군의관과 간호장교, 의료행정인원 등이 있다.이들은 지난해 코로나 사태 초기부터 방역 최일선에 투입되고 있는 만큼 가장 먼저 백신을 맞을 필요가 있다는 판단으로 풀이된다.서 장관은 접종 개시 시기 등 구체적인 방안을 언급하지 않았다.정부 차원의 백신 수급 및 접종 일정에 맞춰 군내 접종 계획도 윤곽이 나올 것으로 관측된다.서 장관은 "우선순위를 고려해서 언제 안정적으로 (백신이) 지급이 될지는 판단을 해봐야 한다"며 "우선적으로 군이 면역체계를 갖추는 게 좋은 건지, 아니면 국민이 맞는 게 우선일지를 검토해봐야 한다"고 말했다.오는 3월 한미연합훈련이 실시될 것으로 예상되는 상황에서 장병 접종이 늦어지면 훈련에도 영향을 줄 수 있다는 시각도 있다.미군의 경우 지난달 말 백신 접종을 시작해 21일 기준 평택 미군기지(캠프 험프리스)에서만 5천여 명이 맞는 등 접종이 한창 진행 중이다.이에 대해 서 장관은 "일정으로 보면 코로나19 백신을 다 맞은 인원들이 전반기 한미연합지휘소 훈련을 할 것 같지는 않다"며 "우선은 방역 수칙을 준수한 가운데 연합훈련에 임하는 일정이 될 거 같다"고 설명했다.서 장관은 백신 유통의 전 과정을 책임지게 될 '코로나19 백신 수송지원본부'(이하 지원본부) 관련해서는 수시로 보고를 받고 있다면서 "민간이 할 수 있는 영역에서는 관제 및 우발상황 지원을, 민간에서 접근이 어려운 곳에는 군 자산을 지원한다"고 설명했다.앞서 국방부는 질병관리청의 코로나19 예방접종대응추진단(이하 추진단) 소속으로 지원본부를 설치했다.지원본부는 박주경 육군참모차장(중장)을 본부장으로 관련 분야 전문 인력을 중심으로 군인 34명, 공무원 4명, 경찰 2명, 소방 1명 등 총 41명으로 구성됐다./연합뉴스
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