집단 발병한 경기도 안산과 안양의 홍역 최초 전파자 등을 찾기 위해 보건당국이 역학조사를 벌이고 있으나 여전히 오리무중이다.
이로 인해 각종 감염병의 조기 차단과 원인 규명을 위한 역학조사에 현실적 한계가 있는 것 아니냐는 목소리가 일부에서 나온다.
18일 경기도와 해당 시·군에 따르면 지난 1월 18일 첫 확진자 발생 이후 22명의 환자가 발생한 안산·시흥지역 유행 홍역의 경우 역학조사 결과 최초 확진자가 같은 집에 사는 형으로부터 감염된 사실을 확인했다.
하지만 이 형이 누구로부터 어떤 경로로 감염됐는지는 끝내 밝혀내지 못했다.
이달 1일 첫 환자 확진 이후 지난 8일까지 26명의 감염자가 발생한 안양 모 대학병원 집단 홍역 역시 역학조사를 벌였으나 아직 최초 전파자가 누구인지 확인되지 않고 있다.
감염병 발생 시 역학조사는 추가 환자 발생을 막는 동시에 최초 전파자를 찾아 차후 유사 경로를 통한 감염병 발생 등을 차단하는 데 중요한 의미가 있다.
역학조사를 통해 최초 전파자가 외국 여행을 다녀온 뒤 감염된 것으로 확인되면 해당 국가에 대한 국민의 여행 자제 등을 적극적으로 권고하기도 한다.
하지만 적지 않은 감염병 발생 사례의 경우 역학조사를 통한 최초 전파자 찾기에 실패하고 있다.
도 보건당국은 안산·시흥과 안양 지역에서 발생한 집단 홍역의 경우 홍역균이 호흡기로 전파되는 데다가 잠복기가 21일에 달해 언제 어느 장소에서 홍역균 보균자가 전파했는지 찾아내는 것이 현실적으로 어렵다고 말했다.
경기도 감염병관리지원단 관계자는 "역학조사는 특정 감염병의 원인을 파악해 사전에 제거하고, 추가 발병을 막는데 아주 중요한 활동"이라며 "그러나 감염병마다 특성이 달라 최초 전파자를 찾기 어려운 경우가 적지 않다"고 말했다.
경기도 한 역학조사관은 "역학조사를 통해 홍역 최초 전파자를 찾는 것은 현실적으로 어려움이 있는 것이 사실이다"라며 "현재 역학조사를 통해 해당 감염병균의 유전자를 분석, 해외에서 유입된 것인지 국내에서 발생한 것인지 등을 파악하고 추가 확산을 막는 데 주력하고 있다"고 밝혔다.
아울러 "역학조사를 통해 명확한 결과를 도출해 내면 좋겠지만, 역학조사관을 많이 늘린다고 이것이 이뤄질 것으로는 보지 않는다"며 "중요한 것은 감염병과 관련된 환자나 환자 가족, 접촉자 등이 원인 규명을 위한 역학조사에 숨김없이 적극적으로 응해 줄 필요가 있다"고 말했다.
홍역 노출 미접종자 3주까지 출입금지…백신 거부 유대인 유치원 폐쇄뉴욕시장 "홍역 매우 매우 심각하다"…美 20개州에서 홍역 환자 발생미국 뉴욕이 '후진국 병'으로 불리는 홍역 확산에 비상이 걸렸다.뉴욕주(州)의 로클랜드 카운티는 16일(이하 현지시간) 홍역에 노출된 백신 미접종자에 대해 예배당을 포함한 공공장소 출입을 최대 3주까지 금지하는 명령을 내렸다고 AP 통신이 이날 보도했다.이는 역시 뉴욕주에 속한 뉴욕시가 홍역백신 접종 요구에 응하지 않는 한 유치원을 폐쇄한 지 하루 만에 취해진 조치다.뉴욕시와 뉴욕시 북쪽에 위치한 로클랜드 카운티는 초정통파(ultra-Orthodox) 유대인 거주 지역에서 홍역이 확산하는 것을 막기 위해 싸우고 있다.초정통파 유대교도들이 많이 사는 로클랜드 카운티는 많은 사람이 유대교 회당에 모이는 유월절(이집트 탈출을 기념하는 유대인의 축제)의 시작을 사흘 앞두고 백신 미접종자 공공장소 출입금지 명령을 내렸다.로클랜드 카운티의 간부인 에드 데이는 이런 조치를 발표하면서 "누군가 죽기를 기다려야 하느냐"며 절박한 심정을 밝혔다.보건당국에 따르면 작년 10월 이후 뉴욕시에서 329명, 로클랜드 카운티에서 184명의 홍역 환자가 각각 발생했다.뉴욕시는 지난 9일 백신 접종 의무화 조처를 한 이후 백신 접종 및 출석 기록을 제출하지 않은 한 유대인 사립 유치원을 폐쇄했다.빌 더블라지오 뉴욕시장은 한 TV와의 인터뷰에서 "아이들을 보호하는 것이며 임산부, 화학요법(chemotherapy)과 같은 치료를 받는 사람들, 건강 상태가 좋지 않은 노인 등 일부 성인을 보호하는 것"이라며 "홍역은 매우 매우 심각하다"며 이런 조처가 내려진 배경을 설명했다.그러나 일부 학부모들은 백신 접종 의무화는 미국 헌법과 뉴욕주 법에 따른 시민 권리를 침해하는 '임의적이고 변덕스러운 조치'라고 주장하며 15일 소송을 제기했다.브루클린에 위치한 주 대법원의 한 판사는 뉴욕시의 행정조치에 반대하는 명령을 내리기를 거부했다.소송 당사자들은 오는 18일 법원에 출두한다.소송 원고들은 백신이 심각한 부작용을 초래할 수 있다고 주장하나, 의학 전문가들은 그런 주장을 일축하면서 백신의 안전성을 강조하고 있다.로클랜드와 브루클린에서 발생한 홍역은 백신 접종을 받지 않은 초정통파 유대인이 홍역이 발생한 이스라엘을 여행한 뒤 옮긴 것으로 드러났다.정통 유대인 지도자들마저 자신들 공동체에서 백신 접종에 반대하는 작은 파벌 때문에 홍역이 확산했다고 지적한다고 AP는 전했다.홍역은 뉴욕 외 미국의 다른 지역에서도 발병했다.미 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 올해 들어 지난 11일까지 전체 20개 주에 걸쳐 총 555명의 홍역 환자가 발생한 것으로 집계됐다고 일간 월스트리트저널(WSJ)이 15일 보도했다./연합뉴스
지구촌이 때아닌 홍역을 앓고 있다. 올해 세계 홍역환자는 지난해보다 3배 넘게 늘었다. 국내도 비켜가지 않았다. 경기 안양지역에서 주춤해진 홍역이 대전에서 다시 확산되는 분위기다. 보건당국은 최근 대전을 홍역 집단발생 지역으로 지정하고 이 지역 영유아들은 출생한 지 6~11개월에 홍역 예방접종(MMR)을 한 번 더 하도록 했다.경기 안양 잠잠해지자 대전서 다시 확산16일 질병관리본부에 따르면 올해 홍역 확진 판정을 받은 국내 환자는 137명에 이른다. 2014년 442명이 홍역에 감염된 뒤 20명 미만으로 관리되던 홍역 환자는 올 들어 급증했다. 해외여행을 한 뒤 입국한 환자를 중심으로 산발적으로 홍역이 유행하면서다.이달 초 안양 동안구의 한 대학병원에서 홍역이 확산돼 26명이 감염됐다. 지난 7일 이후 이 병원에서 추가 감염 환자는 나오지 않아 안양 지역 유행은 수그러들었다. 하지만 대전에서 다시 환자가 늘고 있다. 베트남 여행을 한 뒤 입국한 소아환자를 통해 대전 유성구의 한 아동병원에서만 15명이 홍역에 감염되면서다.질병관리본부 관계자는 “이 병원은 의료진은 물론 원무과 직원까지 모두 백신을 맞아 의료진 감염은 없지만 환자와 보호자를 중심으로 환자가 늘고 있다”며 “첫 환자가 4인실에 입원해 있었던 데다 백신 미접종 연령대 아이들이 밀집해 있어 환자가 늘어난 것으로 판단한다”고 했다.질병관리본부는 대전 지역 영유아들이 생후 6~11개월에 MMR을 한 번 더 맞는 가속접종을 하도록 권고했다. 홍역을 예방하는 MMR 백신은 생후 12~15개월에 1차 접종을 한 뒤 만 4~6세에 2차 접종을 한다. 1차 접종을 하면 93%, 2차 접종까지 끝내면 97% 예방효과가 있다. 보건당국은 홍역이 유행하는 지역 영유아는 예방력을 얻기 위해 1차 접종 전 한 차례 더 백신을 맞도록 관리하고 있다.백신 거부하는 유대교인 밀집지역서 유행홍역 유행은 세계적 현상이다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 올해 1분기 세계 홍역 환자가 11만2163명으로, 지난해 같은 기간보다 3배 넘게 증가했다. 의료기관을 찾아 신고한 환자만 계산한 것으로 실제 환자는 더 많은 것으로 추정된다. 아프리카 마다가스카르에서는 지난해 가을 이후 홍역이 크게 유행하면서 1200명이 사망했다.선진국에서도 환자가 늘고 있다. 미국에서만 올해 홍역환자가 지난해보다 20% 정도 증가했다. MMR 백신에 대한 잘못된 정보가 퍼지면서 백신 거부 운동이 확산되면서다. 영국 런던 왕립자유병원 소속 내과 전문의 앤드루 웨이크필드는 1998년 국제학술지 랜싯에 “왕립자유병원에 입원한 자폐아 12명 중 8명이 MMR 백신을 맞은 뒤 2주 안에 자폐 증세를 보였다”고 발표했다.이후 이 논문은 돈을 받고 조작한 가짜 논문으로 드러났다. 2010년 논문은 철회됐고 웨이크필드는 영국 의사 면허를 박탈당했다. 하지만 여전히 잘못된 정보가 유통되고 있다. 사태가 심각해지자 페이스북, 유튜브 등 소셜네트워크서비스(SNS) 기업들은 최근 자사 플랫폼에서 백신에 대한 공포를 조장하는 콘텐츠를 검열하겠다는 방침을 밝혔다.유대교 등 일부 종파에서 종교적 신념으로 백신 접종을 거부하는 것도 세계적 확산의 원인 중 하나로 꼽힌다. 미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 MMR 백신을 맞지 않은 미국 내 2세 유아 비율은 2001년 0.3%에서 2015년 1.3%까지 높아졌다.이지현/정연일 기자 bluesky@hankyung.com
홍역환자 최소 555명…초정통파 유대교 '백신 거부'미국에서 19년 전 '소멸 선고'를 받은 홍역이 빠르게 번지면서 25년 만에 최악의 상황으로 치닫고 있다고 미 언론들이 15일(현지시간) 보도했다.미 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 올해 들어 지난 11일까지 전체 20개 주에 걸쳐 총 555명의 홍역 환자가 발생한 것으로 집계됐다고 일간 월스트리트저널(WSJ)은 전했다.동부의 뉴욕·뉴저지·뉴햄프셔·코네티컷·매사추세츠·메릴랜드, 서부의 캘리포니아·워싱턴·오리건, 남부의 플로리다·조지아·텍사스까지 미국 전역을 아우른다.이 가운데 90여 명은 지난주 확진 판정을 받았다.미 보건당국의 차단 노력에도 불구하고 홍역 확산이 가속하고 있다는 의미다.홍역은 전 세계적으로도 급속히 번지고 있다.세계보건기구(WHO)에 따르면 올해 1분기 전 세계 홍역 발병 건수가 11만2천163건으로 작년 같은 기간의 3배로 늘었다.다만 미국을 비롯해 백신 접종률이 높은 선진국 지역에서 홍역이 폭넓게 확산하는 것은 이례적이다.미국의 홍역 환자는 지난 1994년 963명에 달했지만, 이후로 급격하게 줄면서 2000년에는 공식적으로 소멸한 것으로 여겨졌다.이후로도 홍역이 꾸준히 발병하긴 했지만, 상당 기간에 걸쳐 미국 전역으로 번지지는 않았다는 의미다.실제 2014년에도 667명의 홍역 환자가 발생한 바 있다.CNN방송은 "현재까지 미국의 이번 홍역 발병은 25년 만에 두 번째로 많은 규모"라고 전했다.이번 홍역 사태는 이른바 초정통파(ultra-Orthodox) 유대교 구역에 집중돼 있다.유대인이 많이 거주하는 뉴욕시에서만 현재까지 285명의 환자가 발생했다.앞서 뉴욕시는 '공공보건 비상사태'를 선포하고 브루클린의 특정 지역에 대해선 강제적인 백신 접종명령을 내린 바 있다.대부분의 유대인은 백신을 접종하고 있지만, 엄격한 교리를 따르는 일부 그룹이 종교적 신념을 이유로 백신을 거부하는 것으로 알려졌다.뉴욕에서 처음 홍역이 퍼진 것도 유대교와 관련된 것으로 보인다.초정통파 유대교도가 이스라엘에서 가을 수확 축제를 즐기고 돌아온 직후인 지난해 10월부터 뉴욕에서 홍역이 유행한 것으로 뉴욕 당국은 보고 있다.당시 이스라엘은 홍역이 한창 확산하던 때였고, 백신을 맞지 않은 다수의 어린이가 바이러스를 갖고 돌아왔다는 것이다./연합뉴스
![구글, 사상 첫 배당 '주당 20센트'…AI 불안감 덮었다 [글로벌마켓 A/S]](https://timg.hankyung.com/t/560x0/photo/202404/B20240426073327760.jpg)
