태국 국영항공사 타이항공이 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)으로 인한 경영난에 기업회생절차(파산보호신청) 절차를 밟을 것으로 보인다.영국 현지시간으로 18일 파이낸셜타임스(FT)는 태국 정부가 국영기업 정책사무소 회의를 열고 타이항공의 파산보호 신청을 승인할 것으로 알려졌다고 보도했다.파산보호신청은 기업 채무 상환을 일시적으로 중단하고, 법원의 감독 아래 자산 매각 및 인력감축 등의 방법을 동원해 경영정상화를 꾀하는 제도다. 미국 연방파산법 11조와 유사하다. 회생 가능성이 없는 기업이 청산 과정에서 밟는 파산 신청 절차와 현격한 차이가 있다.태국 정부는 당초 타이항공에 대규모 구제금융 지원을 할 예정이었으나, 수년간 손실이 확대되자 파산보호 신청에 나섰다. 타이항공은 2013년 초부터 거의 매년 적자를 기록해 왔다. 블룸버그가 집계한 자료에 따르면, 태국 재정부가 대부분 소유하고 있는 타이항공은 920억 바트(약 3조 5383억)의 빚이 있다. 이중 약 78%가 채권투자자들에 대한 빚이다.한편, 코로나19 사태 장기화로 전 세계 항공업계는 어려움을 겪고 있다. 지난 10일에는 중남미 2대 항공사인 콜롬비아 아비앙카항공이 파산을 신청했다. 1919년 설립된 아비앙카 항공은 칠레의 라탐 항공사에 이어 중남미에서 두 번째로 규모가 크고, 네덜란드 KLM 항공사 다음으로 세계에서 두 번째로 오래된 항공사다.이미경 한경닷컴 기자 capital@hankyung.com
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 유행이 장기화되면서 경제적 어려움 등 애로를 겪는 사람이 늘었다. 이 때문에 코로나 블루도 깊어지고 있다. 현실적 어려움 때문에 불안과 분노의 감정이 깊어져 우울감으로까지 발전하는 것이다. 백종우 경희대병원 정신건강의학과 교수는 “감염재난 시기에 생기는 건강에 대한 위협, 일상의 중단 등은 현실적 고통으로 우리가 직면하는 첫 번째 화살”이라며 “자연스럽게 받아들이고 극복해야 하지만 쉽지 않다”고 했다. 그는 “자연스레 우리 마음 한쪽에 불안, 분노, 우울감이 유발되는데 이를 코로나 블루라고 부른다”고 했다.○잠 못 자면 병원 찾아야코로나 블루는 공식 진단명이 아니다. 코로나19와 우울감(blue)의 합성어다. 불안한 감정이 생겼다고 모두 질환이라고 생각할 필요는 없다. 감염병에 대한 불안은 누구나 호소한다. 불안한 감정은 감염병을 예방하는 데 도움이 된다. 불안 때문에 감염병에 걸리지 않도록 손을 잘 씻고 마스크를 쓰는 등 방역수칙을 잘 지키게 되기 때문이다.지난달 한국트라우마스트레스학회(KSTSS)가 국민을 대상으로 한 온라인 설문조사에 따르면 평소보다 우리 국민들의 우울과 불안이 증가했다. 하지만 80% 정도는 정상 수준이었다. 나머지 10~20%는 임상적 관심이 필요한 수준의 불안 감정을 호소했다.이런 사람은 도움이 필요하다. 다만 이들 중에도 대부분은 정확한 정보만 전달해도 불안 감정이 어느 정도 해소됐다. 우울증, 불안 증세가 심하거나 너무 큰 고통 때문에 잠을 못 잔다면 의료기관을 찾아보는 것이 좋다.백 교수는 “가장 도움이 필요한 사람은 자가격리자와 확진자”라고 했다. 코로나19 때문에 가족을 잃은 유가족은 장례조차 제대로 치를 수 없는 상황이다. 이들의 심적 고통은 말로 표현할 수 없을 만큼 크다. 국가트라우마센터 전화 상담을 활용하는 것이 도움된다. 24시간 상담이 가능한 위기상담전화(1577-0199)를 이용하는 것도 도움된다.○일상생활 중단 때문에 어려움 호소코로나19 유행으로 가장 어려움을 느끼는 것은 ‘일상생활의 중단’이다. 꾸준히 하던 취미활동, 운동, 모임 등이 한순간에 멈췄기 때문이다. 야외활동이 제한돼 집에만 머물면서 코로나19 관련 뉴스를 계속 보는 사람도 많다. 이는 심리방역에 가장 안 좋은 행동이다.하루 종일 집에 앉아 뉴스만 찾아 보면 햇빛도 보지 못하고 운동량이 떨어진다. 스트레스를 이겨내는 심리적 힘은 건강한 몸에서 시작된다. 실내에만 머물더라도 창문을 열고 햇볕이 드는 곳에서 운동해야 한다.다른 사람과 소통을 유지하는 것도 중요하다. 백 교수는 “자신이 생각하기에 소중한 사람, 믿을 수 있는 사람과 전화나 SNS 등을 통해 어려움을 솔직히 털어놓고 함께하는 것이 좋다”고 했다. 의료진, 방역요원에게 감사 편지를 쓰는 것도 도움된다. 사회적 신뢰를 높이는 것은 물론 자신의 심리적 면역력을 지키는 데 유용하다. 타인에게 도움을 주는 이타적인 행동은 스트레스를 줄이고 면역체계를 지켜 자신뿐 아니라 사회를 더욱 강하게 만들어준다.누구나 자신만의 스트레스 해소 방법을 갖고 있다. 이런 경험을 살려 스트레스를 이겨내야 한다. 마음건강 수칙이나 심리방역 수칙 등을 참고하는 것도 도움된다.○예민한 아이에게 눈높이 설명 중요학교에 가지 못하는 아이들도 극심한 스트레스를 호소한다. 아이들은 연령에 따라 상황을 이해하는 데 편차가 크다.저학년일수록 등교가 연기돼 친구들을 만나지 못하는 상황을 이해하는 데 어려움을 겪는다. 상황을 제대로 인식하지 못한 상황에서 잘못된 정보를 접하면 오해가 커지고 스트레스가 심해질 수 있다.고학년은 일상의 리듬이 깨지면서 다양한 어려움을 호소하기 쉽다. 하루 계획을 세우고 실천 여부에 따라 보상을 주는 등 가족끼리 새로운 일상을 계획하고 함께 만들며 극복해나가는 것이 좋다. 부모님과 함께 있는 시간이 늘어 예민해지는 아이들도 있다. 부모가 아이의 눈높이로 상황에 대해 반복해서 설명해주는 것이 중요하다.○자가격리자에게도 응원을자가격리자들이 힘들어하는 것은 고립이다. 방안에서 2주 동안 나오지 못하기 때문에 하루 종일 뉴스 등에 귀를 기울이게 되고 누워 있는 시간이 늘면 생활 리듬과 일상이 깨진다. 일의 공백이 생기면서 경제적 어려움을 호소하는 사람도 많다.자가격리자의 마음건강을 위해서는 주변 사람의 도움이 필요하다. 자가격리자는 불안장애나 불면증이 증가할 수 있다는 해외 연구 결과도 있다. 하지만 이타적 경험을 한 사람은 자가격리 기간 후유증 없이 이겨냈다. 자가격리자가 자신뿐 아니라 우리 사회를 건강하게 만들기 위해 희생하고 있다는 생각을 할 수 있도록 응원해주는 것은 이들이 힘든 시간을 이겨내는 데 도움된다.의료진도 마찬가지다. 의료인에게 가장 힘든 순간은 환자를 잃는 트라우마다. 어떻게든 살리고자 했지만 실패했을 때 스트레스가 누적돼 나쁜 영향을 준다. 코로나19 유행이 길어지면서 누구나 예민해질 수 있다. 의료진도 예외는 아니다. 백 교수는 “의료진도 사람이기 때문에 스스로 마음 건강상태를 관심 있게 살펴봐야 한다”며 “이럴 때일수록 서로에게 믿음을 갖고 더욱 살펴야 한다”고 했다.이지현 기자 bluesky@hankyung.com
신종 코로나바이러스(코로나19) 팬데믹에서 인공호흡기는 생명을 구하는 데 필수적인 장비다. 그러나 너무나 간단하고 기초적인 의료 장비인 마스크도 질병 예방을 통해 생명을 구할 수 있다. 어느 것이 더 많은 생명을 구할까.대부분의 의료기기는 좀 더 완벽하고 정밀한 치료를 위해 많은 기술을 접목하고 새로운 기술을 개발하는 과정을 밟는다. 이로 인해 발전된 첨단 의료기기 덕분에 치료가 불가능했던 질환들이 극복되고 더 심한 중증 환자들을 치료할 수 있게 됐다. 그러나 이런 기기들은 대부분 고가이며 대중화가 힘들어 한정된 지역에서 특별한 시설 내에서 치료가 이뤄진다. 즉 이용할 수 있는 환자가 제한적일 수밖에 없는 것이다. 이런 최신 기계가 아니더라도 일부 의료 선진국에서 비교적 보편적으로 사용되는 기기들도 의료환경이 열악한 지역이나 국가에서는 사용이 힘든 경우가 많다.대부분의 의료인은 첨단 기기 개발에 대해 관심이 많다. 이런 기구들을 사용해 좀 더 복잡하고 치료가 어려운 환자들을 치료하고 싶어 하고 환자를 치료했다는 것에 자부심을 느낀다. 당연히 이런 부분을 장려해 의학을 발전시켜야 할 것이다. 그러나 이런 혜택을 보는 사람보다 기본적인 치료도 받지 못해 질환을 극복하지 못하는 환자가 더 많다. 현재 상태에서의 기본적인 치료는 물론 지금은 거의 사용하지 않는 과거 치료방법이나 의료기기로도 치료가 가능한 환자가 많다. 하지만 이를 적극적으로 활용하거나 더 싸고 보편적으로 활용할 수 있는 방법을 찾으려는 노력은 적은 것 같다. 새로운 것을 시도하고 개발하는 어려운 과정에 대한 열정도 필요하지만 어려움을 겪고 있는 이들을 뒤돌아볼 수 있도록 항상 깨어 있어야 할 것이다.호흡재활은 폐렴을 포함한 호흡기 질환에 필수적인 치료지만 세계적으로 인프라가 취약하다. 많은 나라에서 아직도 적절한 치료만 받으면 질환을 극복하고, 경우에 따라서는 생명을 유지할 수 있음에도 의료시스템이 열악해 치료를 받지 못하거나 의료시스템이 갖춰져 있더라도 경제적 문제로 치료받지 못하고 있는 게 현실이다. 필자는 호흡재활 국제 인프라 확충을 위해 여러 나라를 방문하면서 이 같은 현실을 목격했다.폐렴을 포함한 호흡기 질환에서 가장 큰 문제 중 하나는 기도분비물이다. 간단한 기구인 석션기로 제거하지만 다량으로 발생해 석션으로 해결하기 힘든 경우에는 기관지 내시경으로 제거하거나 기침유발기라는 기계를 사용해 치료할 수 있다. 이 방법을 사용하면 폐렴으로 진행되는 것을 막을 수 있는 경우가 많다. 폐렴이 생겼더라도 빨리 회복시킬 수 있다. 그러나 기관지 내시경은 할 수 있는 곳이 제한적이고 의료비도 꽤 소요된다. 기침유발기라는 기계는 장비가 비싸다. 따라서 폐렴 환자가 대량으로 발생하거나 의료시스템이 열악한 국가나 지역에서는 방법을 알면서도 실제 환자 치료에 활용하지 못한다.이런 상황에서는 비록 효과는 기관지 내시경이나 기침유발기에 비해 다소 떨어지더라도 싼 비용으로 어느 곳에서나 사용할 수 있는 기구가 있다면 비싼 의료 서비스를 받지 못하는 많은 사람에게는 대치 치료법으로 충분히 의미가 있을 것이다.사람들은 색바랜 과거의 것이나 현재에 있지만 한물간 것보다는 새롭고 멋있는 것에 대해 관심이 많다. 의료기술이나 의료기기에서 이런 현상은 더 두드러진다. 그러나 의료는 과거, 현재, 미래가 공존한다. 최첨단 의료기술을 활용할 수 있는 소수의 사람에게는 첨단기술이 현재이고 우리가 보편적으로 활용하고 있는 치료는 과거일 수 있다. 하지만 우리가 현재 보편적으로 활용하고 있는 치료도 의료체계가 열악한 국가에서는 미래의 기술이다.현재의 관점에서 미래 첨단기술을 개발하는 노력과 더불어 현재의 것을 좀 더 단순화, 보편화하는 것에도 관심을 기울여야 한다. 세 가지 시대가 공존하는 지구촌의 의료 현실에서 모든 사람이 혜택을 받을 수 있는 환경을 만들 필요가 있다.
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