[휴가철 성형 바로보기①] 내가 받는 수술은 ‘어떤’ 양악수술인지 아시나요?
[전부경 기자] 은행에서 근무하는 이지은 씨(가명, 27세)는 상사로부터 종종 꾸지람을 듣는다. 미소로 고객을 대해야 하는데 이 씨의 표정은 늘 불만 있어 보인다는 것이다. 이 씨는 나름 웃으며 일하려고 하지만, 삐뚤어진 주걱턱 때문에 웃는 모습이 어색하고 심지어 비웃는 듯한 느낌을 줘 무표정으로 고객을 대할 때가 많다. 이 씨는 올 여름 휴가와 그 동안 쓰지 않았던 연차휴가를 모아 양악수술을 받기로 결심했다.
‘양악수술’은 주걱턱, 안면비대칭, 돌출입 등의 경우 위턱과 아래턱을 바른 위치로 잡아 턱뼈와 치아의 불규칙성을 교정하는 수술이다. 이 수술은 부정교합을 개선해 저작운동, 발음장애 등의 기능적 개선과 더불어 비정상적인 턱 선을 바로 잡아 입체적이고 작은 얼굴을 만들어 외모 개선과 치아 교합을 바로잡을 수 있다.
그러나 양악수술을 고려하는 사람들 중에는 긴 치료기간과 수술 후 불편한 회복기간 때문에 수술을 망설이는 경우가 많다. 최근에는 환자의 안전과 편의를 고려해 양악수술법도 발달했다. ‘선수술’로 양악수술의 치료와 치아교정의 기간을 단축하고 ‘노타이 양악수술’로 환자가 편안하고 안전하게 회복할 수 있도록 했다.
과거에는 선교정-후수술법 방식으로 수술 전 치아교정 1년, 양악수술 후 추가교정 6개월~1년 정도 걸려 수술 및 치료기간이 약 2년 정도 소요됐다. 이 같은 단점을 없앤 것이 바로 ‘선수술’이다. ‘선수술’은 수술 전 정밀검사를 통해 치아교정과의 상관관계를 예측해 양악수술을 먼저 시행하고 후에 교정을 하는 수술법이다. 장점은 기존 선교정-후수술법에 비해 수술 및 치료기간이 6~10개월 정도로 단축시킬 수 있고, 수술 즉시 외모가 개선되는 장점이 있다.
기존 양악수술은 ‘악간고정’(수술 후 윗니와 아랫니를 2~6주간 묶어두는 절차)으로 인해 수술 후 입을 벌릴 수 없어 호흡이 힘들고 먹기 말하기가 힘들었다. 일상생활의 불편함은 물론 악간고정 동안 턱관절을 움직이지 못해 턱관절 재활기간도 필요하다. 심지어 비염, 축농증이 있어 입호흡을 하는 환자는 수술을 포기하는 경우도 있었다.
이를 보완한 ‘노타이(No-Tie) 양악수술’은 환자의 편안하고 빠른 회복을 돕는다. 노타이 양악수술이란 기존의 양악 수술 후 회복기간인 악간고정을 생략한 것이다. 턱관절이 움직이는 정상 범위를 예측해 정확한 위치에 절골한 뼈를 튼튼하게 고정시키기 때문에 턱을 움직여도 고정이 풀리지 않고 뼈의 접합이 원활하다.
양악수술이 휴가기간에 맞춰서 할 수 있을 만큼 발전했다고 해도 병원의 안전성 및 전문의의 경험과 실력은 간과해서는 안 되는 부분이다. 얼굴부위는 미세한 오차에도 수술 결과가 달라질 수 있다. 따라서 집도의의 충분한 경험이 수술 결과의 만족도와 결부된다.
특히 성형외과, 구강악안면외과, 교정과 전문의의 협진이 이루어져야 한다. 양악수술은 기능개선과 외모개선이 동시에 이뤄져야 하는 수술이기 때문에 턱뼈와 치아의 균형을 맞춰줄 수 있는 구강악안면외과, 교정과 전문의와 더불어 턱뼈와 근육의 움직임을 예측해 미적으로 완성도를 높일 수 있는 성형외과 전문의의 호흡이 수술 성공여부를 좌우하게 된다.
무엇보다 양악수술 시 가장 중요한 것은 환자의 안전이다. 양악수술은 전신마취 하에 이뤄지고 얼굴뼈를 수술하는 것이므로 수술부위와 마취부위가 근접해, 양악수술이나 두개안면수술 부위의 경험이 많은 마취과 전문의의 상주는 필수다. 극히 드물게 발생하지만 수술 시 과다출혈에 대비해 혈액을 보관해 두었다가 수혈이 필요한 환자에게 수혈할 수 있도록 하는 혈액은행이 갖춰진 병원인지 알아보는 것도 필요하다. 더불어 환자의 수술 후 상태를 확인하기 위한 의료진이 24시간 상주하는지, 회복시설은 완벽한 지 등도 체크해 볼 필요가 있다.
아이디병원 박상훈 병원장은 “여름 휴가 기간을 이용해 건강하고 만족스런 성형수술 결과를 얻기위해서는 회복기간이나 치료시기 등을 미리 계획하고 여유있게 준비하는 것이 좋다”며 “휴가철 성형이벤트나 연예인이 수술한 병원을 맹신하기 보다, 내 얼굴을 믿고 맡길 수 있는 병원인지 꼼꼼히 확인 후 결정해야 한다”고 조언했다.
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