수도권 중환자 병상 4개중 3개이상 '사용중'…병상 부족 현실화(종합2보)

수도권 가동률 76.4%…'비상계획' 예시기준 도달
중환자병상 가동률 전주 대비 9.4%p↑…"여러 지표 검토해 비상계획 검토"

수도권을 중심으로 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산세가 계속되면서 이 지역 중환자 병상 4개 중 3개 이상은 이미 사용 중인 것으로 나타났다.

정부는 1주일새 중환자 병상 가동률이 9%포인트(p) 넘게 올라감에 따라 여러 지표를 검토해 이달 시작된 단계적 일상회복 시행을 중단하는 '비상계획'도 검토할 방침이다.

◇ 서울 78.6%, 인천 78.5%, 경기 73.0%, 수도권 '병상 포화' 우려
15일 보건복지부 중앙사고수습본부(중수본)에 따르면 전날 오후 5시 기준으로 서울·인천·경기의 코로나19 중증환자 전담병상 가동률은 76.4%다.

수도권 내 코로나19 중환자 병상 총 687개 중 162개만 남아있는 것이다.

전날 발표된 수도권 중증환자 전담병상 가동률(74.2%)보다 하루 새 2.2%포인트 증가하면서 정부가 단계적 일상회복 시행을 중단하는 '비상계획' 발동 기준의 한 예로 제시한 '중환자실 가동률 75%' 기준치를 넘었다.

지역별로 보면 서울이 78.6%(345개 중 271개 사용)로 전날 76.2%보다 높아져 80%에 가까워졌다.

인천은 78.5%(79개 중 62개 사용), 경기는 73.0%(263개 중 192개 사용)로 75% 기준을 이미 웃돌거나 근접했다.

최근 4주간(10.17∼11.13) 중환자 병상 가동률 추이를 보면 42.4%→42.1%→46.6%→56.0%로 한달 새 13.6%포인트, 전주 대비로는 9.4%포인트 증가해 증가폭이 더 가팔라진 양상이다.

지역별로는 수도권이 55.9%에서 69.5%, 비수도권이 20.6에서 34.9%로 각각 10.2%포인트, 8.8%포인트씩 증가했다.

이창준 중앙사고수습본부(중수본) 환자병상관리반장은 "수도권의 중환자 병상, 중등증 병상 가동률이 거의 80% 내외 수준으로 높아졌다"며 "다만 비상계획(발동 기준)은 단순히 수도권 중환자 병상 가동률에만 국한하지 않고, 여러 지표를 고려하고 있다"고 답했다.

이 반장은 병상 대책과 관련해 "먼저 수도권에서는 상급종합병원의 중환자 병상을 좀더 확보하고, 충청권과 충청권 이남 지역의 병상 공유를 통해 수도권 의료대응 능력을 높여가고 있다"며 "비수도권도 중환자·중등증 환자를 모두 볼 수 있는 거점전담병원이 없는 전북 지역 등에 신규 지정하고, 수도권에서도 3곳을 추가 지정할 예정"이라고 덧붙였다.

◇ 수도권 환자, 비수권으로 이송 시스템 구축 논의
정부는 또 수도권 환자가 비수도권으로 이송되는 사례 등이 많아지는 데 대비한 병원-생활치료센터-재택치료 간 이송시스템 구축 작업도 논의 중이다.

이 반장은 "수도권의 (확진자) 발생률이 높아지고 있어 이 지역의 중환자를 수도권이 아닌 곳으로 이송하는 시스템과 상급종합병원 및 거점전담병원 간 환자 전원 시스템, 회복기 환자의 생활치료센터 전원과 재택치료 전환 등 중앙 차원에서 근본적인 이송 시스템을 고심 중"이라고 설명했다.

그는 "특히 중증에서 상태가 호전된 회복기 환자를 중등증 병상으로 옮겨 중환자 병상을 확보할 수 있도록 경기 북부는 일산병원, 남부는 성남시의료원 등을 지정해 상급종합병원에서 전원된 환자를 우선 입원시키도록 조치했다"며 "가급적 경기도에서 발생한 중환자 중 (이송이) 가능한 경우는 충청권 이남으로 이송해 수도권 병상 여력을 확보하는 중"이라고 부연했다.

◇ 전국 중환자 병상 가동률 62.1%…경북 남은 병상 없어
전국의 중환자 병상 가동률 역시 62.1%(1천125개 중 699개 사용)로 병상 여력이 충분한 상황은 아니다.

경북의 경우 코로나19 중환자 병상이 애초 3개 밖에 마련돼 있지 않았으며 남아 있는 병상이 한 개도 없다.

대전도 중환자 병상 가동률이 76.0%(25개 중 19개 사용)로 비수도권에서는 경북을 제외하고 유일하게 75%를 넘겼다.

중증에서 상태가 호전되거나 중증으로 악화할 가능성이 높은 환자를 치료하기 위한 준중환자 병상 가동률은 전국 기준 63.7%이고, 수도권만 보면 77.2%다.

중등증 코로나19 환자를 위한 감염병 전담병원 병상 가동률은 전국 기준 61.4%이고, 수도권은 78.0%다.

무증상·경증 환자가 격리 생활을 하는 생활치료센터 가동률은 이날 0시 기준 전국 49.3%다.

최근 한달간 병상 가동률 추이를 보면 감염병 전담병원은 42.3%에서 59.0%로 상승했으며, 생활치료센터도 35.8%에서 49.7%로 올랐다.

재택치료를 받는 코로나19 환자는 이날 0시 기준 총 4천230명이다.

지역별로 보면 서울이 1천977명, 경기 1천824명, 인천 181명, 대구 58명, 충남 57명, 강원 52명, 강원 52명, 부산 34명, 경남 20명, 충북 10명, 전북 6명, 대전 5명, 제주 4명, 경북 2명이다.

◇ 정부 "요양병원·고령층·미접종군서 유행규모 증가…취약시설 방역강화"
다만 정부는 일부 감염 취약군에서 위중증 환자가 늘고 있어 전체적인 방역 강화조치를 검토하고 있지는 않다고 밝혔다.

손영래 중수본 사회전략반장은 "지난주의 유행을 보면 전체 확진자보다는 고령층을 중심으로 예방접종 효과가 떨어지는 일부 고령층과 요양병원·요양시설 등 취약시설, 미접종자들을 중심으로 한 고령층 감염이 증가하면서 위중증환자가 증가하고 있다"고 분석했다.

그러면서 "전체적인 사회적 거리두기 강화 조치보다는 고령층의 집단 감염이 발생하는 취약 시설에 대한 방역조치를 (부분적으로) 강화하는 동시에 추가접종을 서두르는 쪽으로 초점을 맞춰야 한다고 본다"고 덧붙였다.

병상 확충에 따른 시차를 고려해 위중증 환자 발생 위험이 높은 요양시설 내 감염 차단에 주력해야 한다는 전문가 의견도 나왔다.

천은미 이대목동병원 호흡기내과 교수는 연합뉴스와의 통화에서 "각 병원에서 중환자 병상을 준비하는데, 여기에 2주 이상 정도가 소요된다"며 "여기에 간호 인력 충원에도 시간이 걸릴 수 있어 중환자 증가 속도에 비해 병상 확보가 늦어질 우려도 있다"고 설명했다.

천 교수는 "중환자 병상을 무한정으로 늘리는 것이 불가능한 만큼, (감염 위험이 높은) 요양시설 입원·입소자 가운데서 중환자가 나오지 않도록 하되, 확진자가 나올 경우에는 재빨리 이송해서 'n차 감염'을 차단해야 한다"고 덧붙였다.



/연합뉴스