'고지혈증약 저녁에 먹어야한다' 는 공식은 옛말

전예진 기자

입력2019.07.12 09:21 수정2019.07.13 01:38 지면A19

시간 관계없이 먹는 제품↑
콜레스테롤 수치 떨어져도
꾸준히 복용하는 게 중요

고지혈증약은 일반적으로 저녁에 먹어야 약효를 극대화할 수 있습니다. 콜레스테롤 합성이 밤 12시에서 새벽 2시 사이에 이뤄지기 때문입니다. 그래서 저녁 식사 후나 자기 전 복용하도록 처방돼 왔는데요. 심바스타틴, 피타바스타틴, 로바스타틴 성분의 약물이 대표적입니다. 반면 아토르바스타틴, 로수바스타틴, 프라바스타틴 등은 약효 지속 시간이 길어 아침, 저녁 상관없이 하루 중 아무 때나 복용할 수 있습니다. 이 때문에 고지혈증약의 성분을 확인하고 정해진 복용 시간을 지키는 게 중요하다고 지적돼 왔습니다.

최근에는 이런 공식들이 깨지고 있습니다. 저녁에 먹도록 처방된 제품들은 제때 복용이 어려운 경우가 많은데요. 저녁 약속이 있어 약 먹는 걸 잊어버리거나 술자리를 가진 후에는 알코올이 약물에 악영향을 미칠까봐 건너뛰는 경우가 생기기 때문입니다. 이런 문제점을 해소하기 위해 저녁용 약물들도 시간과 상관없이 복용할 수 있도록 개량되고 있습니다. 피타바스타틴칼슘제제의 경우 용법·용량에 ‘저녁 식사 후 복용한다’는 내용이 삭제됐는데요. 식품의약품안전처가 지난해 12월 피타바스타틴칼슘 단일제의 안전성과 유효성 심사 결과, 사용상 주의 사항을 변경하면서 복용 시간이 자유로워졌습니다.

고지혈증약은 동맥경화증을 유발하는 저밀도(LDL) 콜레스테롤을 낮추는 게 목적입니다. 스타틴계 약물은 콜레스테롤 합성을 억제하는 역할을 하지만 배에 가스가 차거나 복통, 변비, 설사 등을 유발할 수 있습니다. 두통, 간 효소 수치 증가 등의 증상도 나타날 수 있는데요. 특별한 이유 없이 근육통이나 근피로감이 생기면 의사와 즉시 상의해야 합니다. 드물지만 근육병증, 횡문근융해증, 간부전 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.

고지혈증 환자들은 자몽주스를 피하라는 말을 한 번쯤 들었을 텐데요. 자몽주스가 스타틴계 약물의 체내 대사를 억제하기 때문입니다. 함께 복용할 경우 약물의 혈중 농도가 증가하고 근병증 등의 이상 반응을 유발할 수 있어 주의가 필요합니다.

스타틴계 약물 외에도 고지혈증 치료제로 에제티미브 제제가 사용됩니다. 음식물이나 담즙 내에 있는 콜레스테롤이 소장 내에서 흡수되는 것을 억제해 주는 약물로, 스타틴계 약물과는 작용 기전이 달라 함께 사용하면 상호보완적인 효과를 얻을 수 있습니다. LDL 콜레스테롤을 낮추는 효과는 스타틴계 약물에 비해 낮지만 근육 부작용이 적어 상대적으로 안전하다는 평가를 받고 있습니다. 현재 심바스타틴, 아토르바스타틴, 로수바스타틴과 에제티미브가 함유된 복합제들이 시중에 나와 있죠.

이 밖에 혈중 중성지방의 생성을 억제하는 페노피브레이트 제제도 사용되는데요. 이 약물은 복용 시간에 따라 약물 흡수율이 달라집니다. 페노피브레이트제제는 식사 후에, 겜피브로질 제제는 식사 전에 복용해야 합니다. 페노피브레이트 복용 후 복통, 변비, 설사, 두통 등 부작용이 보고되고 있습니다. 근육통, 무력감, 피부나 눈에 황달이 발생하면 즉시 의사나 약사와 상담해야 합니다.

ace@hankyung.com

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영국에 무슨 일이…금융·요식업·철강 전설들의 잇단 몰락

영국에서는 최근 수십 년간 각 분야에서 명성을 쌓아온 전설들의 몰락 소식이 잇따르고 있다. 이들은 단순히 인기만 많은 게 아니라 영국을 대표하는 전문가였다. 영국인들의 자부심을 상징하기에 영국 사회가 받은 충격이 작지 않다.영국 금융시장을 충격에 빠뜨린 스타 펀드매니저 닐 우드퍼드가 대표적이다. 그가 운용하는 펀드는 대규모 투자손실을 내 고객들의 환매 요청을 감당하지 못할 지경에 놓였다. 한때 운용 규모가 102억파운드(약 15조원)에 달했던 이 펀드는 37억파운드(약 5조4000억원) 규모로 쪼그라들었다. 지난달부터 한 달 넘게 환매가 중단된 상태인데, 고객들은 언제 투자금을 돌려주냐며 아우성이다.영국을 대표하는 펀드매니저이기에 투자자들의 실망은 더 컸다. 우드퍼드는 1990년대 말 ‘닷컴버블’ 당시 투자자들에게 미리 투자 위험을 경고하면서 스타 금융전문가 대열에 올랐다. 2008년 글로벌 금융위기 이후 시장수익률을 웃도는 높은 이익을 거두며 워런 버핏 벅셔해서웨이 회장, 빌 그로스 전 핌코 회장 등 전설적인 투자자들과 어깨를 나란히 했다.영국 현지 언론들은 그의 재개가 어려울 것이라고 점친다. 투자 손실도 손실이지만 이번 일로 투자자들의 신뢰를 잃었다는 평가다. 위기에 처한 그가 환매 중단으로 고객의 돈을 묶어버리자 투자자들은 물론 동종업계 전문가들도 비판의 목소리를 높였다. 이 와중에 우드퍼드를 포함한 고위 경영진이 작년에만 3700만파운드(약 500억원)의 보수를 챙긴 것으로 알려졌다.영국을 대표하는 스타 요리사 제이미 올리버의 파산 소식은 안타까움을 자아냈다. ‘제이미의 이탈리아식당’ ‘바베코아’ 등 올리버가 운영하는 영국 내 식당 체인 25곳이 최근 법정관리에 들어갔다. 그의 몰락은 영국의 경기 불황과 소비심리 위축 때문이라는 설명이다.개인뿐 아니라 기업과 산업도 몰락 소식이 전해졌다. 영국 제조업의 상징인 브리티시스틸은 지난 5월 강제청산 절차에 들어갔다. 한때 세계 최고였던 영국 철강산업의 쇠퇴다. 영국 정부는 1967년 여러 철강업체를 합병해 국영 철강사를 세웠다. 브리티시스틸의 모태다. 1988년 다시 회사를 민영화하고 1999년 네덜란드의 철강사와 합병했다. 이후에도 2006년 인도 타타스틸, 2016년 사모펀드인 그레이불캐피털 등으로 주인이 여러 차례 바뀌었지만 경영 정상화에 결국 실패했다.자동차산업도 마찬가지다. 주요 글로벌 자동차 업체들은 유럽 지역의 생산기지를 축소하면서 영국을 타깃으로 삼고 있다. 미국 포드자동차는 내년 영국 서부 웨일스 지역의 엔진 공장을 폐쇄키로 했다. 1500여 명이 일하는 공장이다. 일본 혼다자동차도 2021년까지 3500여 명을 고용하고 있는 영국 스윈던의 생산공장 문을 닫을 예정이다. BMW 등 다른 업체들도 영국을 포함한 유럽 지역에서의 대규모 구조조정을 예고했다.영국 자동차산업의 쇠락은 하루 이틀 일이 아니다. 영국 자동차업체 벤틀리, 롤스로이스, 미니, 재규어 등이 독일 미국 등에 인수됐을 때도 바닥이라고 여겼다. 하지만 최근의 인력 구조조정안과 공장 폐쇄 계획을 보면 그게 바닥이 아니었음을 깨닫게 한다.일각에선 브렉시트(영국의 유럽연합 탈퇴)의 불확실성을 쇠락의 주요 원인으로 꼽는다. 철강업체와 자동차산업의 경우 ‘노딜 브렉시트’가 벌어지면 관세 부활 위험이 커지기 때문에 직접적 요인이 될 수 있다. 각각의 실패 요인은 브렉시트, 경영능력 부족, 도덕적 해이, 사회적 풍토 등 아주 복합적일 것이다. 하지만 결과적으로 수십 년간 명성을 쌓은 영국의 전설들은 몰락하고 있고 떠오르는 신예의 소식은 들리지 않고 있다.summit@hankyung.com
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[한경과 맛있는 만남] 노규성 한국생산성본부 회장, "中企 애로 듣고 해법 함께 찾을 것"

노규성 한국생산성본부 회장의 취미이자 특기는 판소리다. 흥부가의 돈타령, 춘향가의 사랑가 등 7~8개 레퍼토리를 자리에 따라 자유자재로 뽑아낸다. 그의 판소리는 특히 외국인 손님들을 만날 때 빛을 발한다. “한식 레스토랑에 초대해 한국의 맛을 보여준 다음 판소리까지 들려주면 박수가 쏟아집니다. 그럼 비즈니스는 일사천리죠.”노 회장이 이번 ‘한경과 맛있는 만남’을 위해 선택한 식당도 퓨전 한식으로 이름난 ‘콩두’였다. 보리굴비, 간장게장 등 전통 한식 요리를 샐러드, 호박 수프 등 서양 음식과 곁들여 내놓는 곳이다. 노 회장은 “음식도 깔끔한 데다 외부는 한옥이면서 내부는 서양식인 독특한 인테리어가 마음에 들어 중요한 손님들을 종종 모시고 온다”고 소개했다.아버지의 빈 자리 메워준 신부님콩두의 메뉴는 모두 코스로 구성돼 있다. 노 회장은 보리굴비 정식을 골랐다. 메인 요리는 보리굴비 외에도 간장게장, 김치찜 등 다양하게 선택할 수 있다. 신선한 채소 샐러드와 견과류를 얹은 청둥호박(겉이 굳고 씨가 잘 여문 단호박) 타락수프가 모든 코스에 첫 번째 음식으로 나온다. 타락은 우유를 뜻하는 옛말이다. 돌궐족 말로 말린 우유를 뜻하는 ‘토라크’에서 비롯됐다.노 회장은 1957년 전북 남원에서 2남2녀 중 둘째이자 장남으로 태어났다. 그 시절 대부분의 가정이 그랬듯 노 회장 집안 형편도 넉넉지 못했다. 그래도 그는 초·중교 시절 1등을 놓치지 않았다. 운동도 만능이었다. 초등학교 때는 핸드볼, 중학교 때는 축구 대표로 뛰었다. 축구부가 유명한 전주공고로 진학해 축구 국가대표가 되겠다는 꿈도 꿨다.중학교 2학년 때 그의 가족에 큰 시련이 닥쳤다. 지병으로 아버지가 돌아가셨다. 이웃집 농사와 바느질로 가계를 돕던 어머니는 시장에서 장사를 시작했다. 노 회장도 축구선수의 꿈을 접고 전주상고에 진학했다. “은행에 갔으면 좋겠다”는 어머니의 바람을 따랐다.자칫 방황의 길로 빠질 수 있었던 그를 붙잡아준 이는 천주교 남원성당의 베드로 김병엽 신부였다. 김 신부는 성당 앞을 지나가는 걸인에게 시계와 외투를 벗어줬고, 오토바이 사고로 선종할 때는 가해자를 처벌하지 말라고 당부했다.“아버지 같은 분이셨습니다. 만날 때마다 끊임없이 도전하라고 용기를 주셨죠. 신부님께 사회를 올바르게 이끌어야 한다는 사명감을 배웠습니다. 여전히 그 가르침대로 살기 위해 노력하고 있습니다.”고교 졸업 후 바라던 은행에는 들어가지 못했지만 대신증권에 입사하면서 사회생활을 시작했다. 중동 오일머니 덕에 주식시장이 활황을 보이던 시기였다.“몇 년 일하다 보니 대학에 가야겠다는 생각이 점점 커졌습니다. 지식에 대한 목마름이 컸어요. 사회적 지위도 아쉬웠습니다. 남들보다 4년 늦게 한국외국어대에 진학했습니다. 집안에 부담이 되지 않도록 열심히 공부해 장학금을 한 번도 놓치지 않았습니다.”실무 경험 쌓아 교수로메인 요리가 나왔다. 노 회장 앞에는 보성 녹차물을 곁들인 보리굴비가 놓였다. 전남 영광 법성포에서 말린 굴비를 항아리에 보리와 함께 넣어 숙성시켰다고 한다. 두툼한 굴비에 먹기 좋게 칼집을 냈다. 노 회장은 녹차물에 밥을 말아 한 그릇을 뚝딱 해치웠다.기자가 고른 간장게장도 만족스러웠다. 다리까지 발라낸 꽃게 살을 몸통에 담아 내줘 젓가락만으로도 쉽게 먹을 수 있었다. 간장은 너무 짜거나 달지 않아 게 맛을 제대로 살려냈다.“공부를 하고 싶어서 대학에 가긴 했지만, 막상 대학에 가니 학생운동이 한창이었습니다. 신부님께 배운 사명감이 발동한 것일까요. 학생운동도 열심히 했습니다. 지명수배까지는 아니었지만 학생회 간부였기 때문에 붙잡히면 삼청교육대에 갈 판이었습니다. 제주도까지 도망을 가기도 했죠.”노 회장은 그런 와중에도 공부에서 손을 놓지 않았다. “4년 내내 장학금을 받다보니 주변에서 별로 좋아하진 않았을 것 같다”며 웃었다. 공부에 재미를 붙이면서 자연스레 교수를 꿈꾸게 됐다. 후학을 가르치는 일이 사명으로 다가왔다. 대학원에 진학하기로 했다.“한국외대가 경영정보대학원을 처음 설립했습니다. 미국 보스턴대에서 경영학 교수를 하던 장유상 박사가 초대 원장을 맡았죠. 장 원장이 보스턴대 커리큘럼을 그대로 들여왔습니다. 정보라는 말은 정부에서나 쓰던 시절이라 생소한 분야였지만 지도교수가 강력히 추천했습니다. 개원 첫 신입생으로 들어갔죠. 대학원에 가보니 동기들이 학생회를 조직해야 한다고 하더군요. 학생회장이 됐습니다. 공부에 학생회 일까지 하면서 스스로 무엇인가 변화를 줘야겠다는 생각이 들었습니다. 그때 담배를 끊었습니다.”대학원 졸업 후 생산성본부에 입사했다. 1980년대 생산성본부는 컨설팅 부문에서 국내 최고로 꼽히던 기관이었다. 마침 경영정보 전문가를 모집한다는 공고가 눈에 띄었다. 단 두 명 뽑는 자리에 합격했다. 하지만 그는 2년 후 한국신용평가로 이직했다.“기업에 경영정보 관련 자문을 제공하려면 현장을 더 알아야겠다는 생각이 들었습니다. 경영정보의 기본은 정보의 전산화인데, 제 ‘내공’이 부족했습니다. 마침 한신평에서 데이터베이스(DB)를 다룰 경력자를 찾더군요.”한신평에서 실무 경험을 쌓은 그는 다시 교수의 꿈을 꾸기 시작했다. 박사과정을 밟기 위해 1993년 한국외대 경영정보대학원으로 돌아갔다. 경영정보학 박사학위를 받은 뒤 1997년 선문대 경영학과 교수에 임용됐다.“생산성본부와 한신평에서 쌓은 실무 경험은 두고두고 도움이 됐습니다. DB 구축 같은 경영정보 관련 업무뿐 아니라 조직관리와 재무분석 등 기업 경영 전반을 들여다볼 수 있었으니까요. 현장 경력을 인정받아 전임강사를 건너뛰고 바로 조교수로 시작했습니다. 선문대 경영학과는 제 제안에 따라 최근 경영정보시스템(MIS) 관련 과목의 커리큘럼을 빅데이터 위주로 바꿨습니다.”30년 만에 돌아온 생산성본부노 회장은 2003년 노무현 정부, 2017년 문재인 정부 출범 당시 인수위원회(국정기획자문위원회) 위원을 맡았다. 위원회에서 정보기술(IT)산업과 벤처 육성 정책을 담당했다. 현재는 중소벤처기업혁신성장위원회 위원장과 혁신성장추진협의회 수석공동대표 등을 맡는 등 민관 합동 정책기구에서도 활동하고 있다.“국가 정책 입안에 참여해보니 이게 또 ‘더 나은 세상을 만들고 싶다’는 제 사명감과 통하는 겁니다. 대학에선 하고 싶은 말은 다 할 수 있지만 실제로 이뤄지는 건 많지 않죠. 기업에선 현장에 영향은 줄 수 있지만 아무래도 기업이라는 틀에 갇히기 마련이고요. 정책 제안을 많이 한다는 측면에선 ‘폴리페서’가 맞습니다. 하하.”후식으로 복분자 아이스크림이 나왔다. 과즙을 많이 넣고 우유를 줄인 덕분에 상큼했다. 음료는 커피, 오미자차, 매실차, 꿀대추차 등 선택지가 다양했다.노 회장은 지난해 2월 생산성본부 회장에 선임됐다. 30여 년 만의 ‘재입사’였다. 노 회장은 생산성본부 재도약을 위한 3대 과제로 ‘공적 기능 강화’ ‘미래 대비 투자’ ‘해외 컨설팅 시장 개척’을 제시했다.“생산성본부는 산업발전법에 근거를 둔 특별법인입니다. 공익적 역할에 충실해야죠. 취임 후 지역 중소기업을 지속적으로 찾아 애로점을 듣고 있습니다. 최저임금 인상과 근로시간 단축 영향은 어떤지 등 현장의 목소리를 듣고, 어떻게 하면 생산성을 끌어올려 제도에 적응할 것인지 함께 고민하죠. 정부에 기업의 애로점을 전달하는 기능도 확대하고 있고요. 미래를 대비하기 위해 전사적으로 디지털 기반 업무 혁신도 추진 중입니다. 동남아시아와 중남미, 유럽 등지로 컨설팅과 교육 사업을 확대하고 있습니다.”노 회장은 대학 초청 강연도 한 달에 두세 번 나가고 있다. 그는 청년들에게 “고삐 풀린 망아지가 되라”고 당부한다. 기성세대의 성공 방식을 따르지 말고 자신만의 길을 개척하라는 주문이다.“‘생산성’으로 지은 삼행시로 강연을 시작하면 집중도가 확 올라갑니다. 생기발랄한 여러분! 산전수전 다 겪은 제가 감히 말씀드립니다. 성공하지 마세요, 꼰대들이 만든 방식으로.”■ 컨설팅 노하우 수출 집중…세계에 韓 발전 모델 전수한국생산성본부는 노규성 회장 취임 이후 컨설팅과 교육 노하우 수출에 역량을 집중하고 있다.생산성본부는 지난달 인도네시아 의회 산하 기관인 재정정책연구소와 4차 산업혁명 기술 중심의 생산성 향상을 위한 업무협약을 체결하고 ‘에듀테크(교육+기술) 포럼’을 열었다. 생산성본부는 지난해 11월 이후 인도, 베트남 등에서 에듀테크 포럼을 개최했다.생산성본부는 또 지난 5월 칠레 생산진흥청과 창업 지원 등을 위한 양해각서를 맺었다. 노 회장은 콜롬비아 부통령 정책자문위원으로 활동하고 있다.생산성본부는 루마니아에 생산성본부 설립과 관련한 전반적 컨설팅을 제공하고 있다. 그 일환으로 부쿠레슈티 경제대학교에 생산성연구센터를 열기도 했다.■ 노규성 한국생산성본부 회장△1957년 전북 남원 출생△1984년 한국외국어대 경영학과 졸업△1986년 한국외대 경영정보학 석사△1986~1987년 한국생산성본부 선임연구원△1987~1993년 한국신용평가 팀장△1995년 한국외대 경영정보학 박사△1997년~ 선문대 경영학부 교수△2003년 16대 대통령직인수위원회 경제2분과 자문위원△2003년~ 한국디지털정책학회 회장△2017년 국정기획자문위원회 경제2분과 전문위원△2018년~ 혁신성장협의회 수석대표△2018년~ 한국생산성본부 회장■ 노규성 회장의 단골집 콩두 발효 음식 주 메뉴…점심 보리굴비 일품콩두는 서울 정동 덕수궁길에 자리잡은 모던 한식 레스토랑이다. 식당 이름이 ‘콩 두(豆)’인 것에서 짐작할 수 있듯 한식의 기초인 장(醬)을 기반으로 한 발효 음식이 주요 메뉴다. 한윤주 대표가 2002년 삼청동에 세운 뒤 2013년 현재 위치로 옮겼다. 한 대표는 2017년 도널드 트럼프 미국 대통령 방한 당시 국빈 만찬을 준비하기도 했다.낡은 한옥 문을 열고 들어서면 한옥 특유의 여백을 살린 로비를 만날 수 있다. 1층과 2층으로 돼 있는 식사 공간은 서양식 레스토랑으로 꾸몄다. 외국인 손님을 위해 포크와 나이프도 기본 제공한다. 신안 천일염, 보령의 유기농 쌀, 영광 법성포에서 말린 보리굴비, 서산 암꽃게로 만든 간장게장 등 엄선한 식재료를 사용한다.식사는 초록빛-햇빛-물빛의 3단계 코스로 구성돼 있다. 점심에는 보리굴비, 간장게장, 두부 스테이크, 김치찜 등에서 메인 요리를 고르면 된다. 저녁에는 소 등심과 대구구이 등이 추가된다.후식으로 나오는 복분자 아이스크림과 다양한 전통차 덕분에 식사를 깔끔하게 마무리할 수 있다. 점심은 3만9800~6만3800원, 저녁은 5만9800~11만9800원이다.강현우 기자 hkang@hankyung.com