메르스 공포 덮치나…UAE발 여객기 어린이 5명 의심 증세
메르스, 2015년 5월 국내에서 처음 발생
주요 증상은 발열을 동반한 기침, 호흡곤란
18일 뉴스1에 따르면 이날 오전 11시 23분쯤 아부다비에서 출발한 에이티드 항공(EY856)기를 타고 온 한국인 5명이 메르스 의심증세를 보여 방역 당국이 조사하고 있다.
의심증세를 보인 한국인은 2010~2014년생 어린이들로 남자 2명과 여자 3명이다. 이들은 검역소로 이동해 조사를 진행 중이다.
메르스는 2015년 5월 국내에서 처음 발생했으며 메르스의 정확한 전파경로는 아직 확인되지 않고 있다.
메르스는 중동지역 단봉낙타와의 접촉이 주된 감염 경로일 것으로 추정되고 있다. 사람 간 감염은 병원 방문이나 가족 등과의 밀접 접촉으로 전파되는 경향이 있다.
감염 예방을 위해선 중동지역 방문 시 낙타와 접촉하지 말고 의료기관 방문을 자제해야 한다.
메르스의 주요 증상은 발열을 동반한 기침, 호흡곤란이며 그 외에 두통, 오한, 인후통, 콧물, 근육통, 오십, 식욕부진, 설사, 구토 등의 증상이 나타날 수 있다.
김현덕 한경닷컴 기자 khd9987@hankyung.com
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[인터뷰] “디지털 플랫폼 통한 지속적 환자 관리가 미래 병원 할 일”
[인터뷰]명함엔 ‘명지의료재단 이사장’이라고 적혀 있지만 그의 정체는 쉽게 단정하기 힘들다. 무대 위에서 바이올린을 켜는가 하면 소셜 네트워크 서비스(SNS)로 적극 소통하고 의학 전문지 청년의사의 발행인이기도 하다. 외과 전문의지만 신종플루, 메르스(중동호흡기증후군), 코로나19 등 감염병이 한국에 들이닥쳤을 때 병원 내 상황을 진두지휘하며 경기 북부 일대 방역을 책임지는 사령관으로 꼽히기도 한다. 병원을 ‘치유의 공간’으로 바꾸고 싶다는 신념으로 한국에서 처음 병원 로비와 강당, 병실 등 곳곳에서 환자와 의료진을 위한 음악 공연을 열었고 코로나19 환자들에게 음악 치료를 진행하기도 했다. 맨손으로 경기 일산과 충북 제천 등을 합쳐 총 1000병상 규모의 종합병원을 일군 이왕준(57) 명지의료재단 이사장 이야기다.이 이사장은 ‘병원 치료하는 의사’로도 통한다. 개원도 취업도 해 본 적 없는 34세의 이왕준은 1998년 부도 직전이던 인천사랑의료재단(구 세광병원)을 인수해 3년 만에 흑자로 돌려놓았다. 2009년 경영난을 겪던 경기 고양시 명지병원을 인수해 경기도 북부권역의 응급의료센터, 감염병과 재난 의료의 거점 병원으로 바꿔 놓았다. “인턴 시절 의학 전문지 청년의사를 창간해 의료 현장의 여러 문제를 제기했는데, 그때 선배 의사들이 ‘직접 경영해 봐라, 현실이 어떤지’라고 말하더군요. ‘직접 보여줘야 겠구나’라는 생각이 들었습니다. 그러던 중 운 좋게 국제통화기금(IMF) 관리체제와 금융 위기로 인천사랑병원과 명지병원을 인수할 기회가 왔고 놓치지 않았죠.” 그가 기회를 놓치지 않은 데는 감염병의 흐름을 보는 감각과 철저한 준비성이 있었다. 민간 병원은 정부 지원을 받아도 음압 격리 병상 구축을 반기지 않는다. 음압 격리 병상이 있고 감염병 거점 병원이 되면 다른 환자들이 방문을 꺼리기 때문이다. 하지만 명지병원은 2009년 신종플루 때부터 감염병을 일선에서 다뤄 왔다. 다른 병원에서 받지 않겠다던 음압 격리 병상을 자진해 받겠다고 했고 메르스가 터지기 1년 전부터 원내 오염과 추가 전염을 막는 신속대응팀(CDRT)을 만들어 모의 훈련을 했다. 병원 감염의 주요인으로 지적돼 온 긴 가운과 넥타이도 과감히 벗어던졌다. 의사들은 기존보다 40cm 이상 길이가 짧아진 양복 형태의 심플한 재킷 가운과 나비넥타이(보타이)를 착용하고 진료에 나섰다. 결과는 성공적이었다. 2015년 메르스 사태 때 단 한 건의 2차 감염 없이 메르스 환자 5명을 완치시켰다. 2014년 6개밖에 안 됐던 음압 격리 병실은 현재 34개로 늘었다. 코로나19 사태가 터지면서 명지병원의 준비는 빛을 발했다. 2020년 1월 25일 저녁 한국 3번 확진자가 명지병원에 이송됐다. 명지병원에선 팽팽한 긴장감이 맴돌았다. 당시엔 코로나19 사태는 말 그대로 ‘신종’ 바이러스였기 때문에 어떤 정보도 없었다. 이튿날 오전 8시 확진 결과가 나오자 이 이사장은 2시간 만에 전 직원에게 현재 상황을 알리고 걱정하지 말라는 문자를 보냈다. 입원 환자에게는 직접 찾아가 설명했다. 당시 명지병원은 열이 나는 환자는 모두 응급센터에 소속된 음압 격리 병상에 머무르게 했기 때문에 원내 감염도 없었다. 옆 나라에서 감염병이 발생했고 한국에서도 확진자가 나왔다면 첫째는 아니더라도 둘째, 셋째에는 명지병원에도 환자가 올 수 있다는 판단으로 감염병 대응 체제에 돌입했기 때문이다. “당시 오전 11시에 코로나19 브리핑이 있었다. 직원과 환자들에게 브리핑 전에 먼저 사실을 알리고 투명하게 설명하는 것이 신뢰를 얻는 길이라고 생각했다.” 코로나19 첫해 정부 지원금 40억원을 뺀 명지병원의 순손실액은 120억원이다. 하지만 이듬해인 2021년 명지병원은 210억원의 흑자로 전환하는 데 성공했다. 명성이 올라간 만큼 환자들이 몰렸고 재택 치료 지원 등에 발 빠르게 대응하며 수익을 냈다. 최근엔 한국에서 처음으로 코로나19 후유증 클리닉을 개설, 이곳에 현재까지 3100여 명의 환자가 찾았다. “격리 해제 이후에도 한 달이 넘도록 숨이 가쁘고 호흡을 하는 데 어려움이 있는 환자들이 있다. 하지만 후유증 조사는 시작한 지 얼마 안 됐고 치료 지침도 없다. 후유증 클리닉을 개설해 1240명의 데이터를 확보하고 논문을 낸 이유다.”이 이사장을 만나 뉴 노멀과 명지병원의 미래에 대해 들어봤다. 병원의 뉴 노멀은 무엇이라고 생각합니까.“가장 중요한 것은 감염 대응 시스템입니다. 첨단 장비를 구축하고 암 수술을 잘하는 병원도 중요하지만 ‘감염 관리를 잘하는 병원’이란 이미지도 중요해졌습니다. 병원들은 땜질식이 아니라 상설적인 감염 대응 시스템을 구축해야 합니다. 동선‧공간 분리, 인력·병상 등을 감염병 대응 시 응급으로 바로 전환할 수 있는 역동적인 시스템을 말합니다. 병원 스스로 트랜스포머 같이 자기 탄력성이 있어야 한다는 얘기죠.” 또다른 요소는 무엇인가요.“그동안 대형 병원의 의료 서비스를 받기 위해 환자와 보호자가 몰리고 기다리는 상황이었다면 뉴 노멀에선 대형 병원 밖으로 의료 서비스가 뻗어 나가야 합니다. 병원 치료와 홈 케어의 경계선이 없을 정도로 전 주기를 하나의 네트워크로 엮는 것을 의미합니다. 이를 위해 통합 의료 시스템이 필요하죠. 대형 병원이 있고 통합 의료 시스템 안에 동네 병원들이 들어와 같이 환자를 관리하는 것입니다. 예를 들어보겠습니다. 만성 질환 환자는 90일 중 하루만 병원을 찾아도 됩니다. 다만 짚고 넘어갈 점은 ‘병원을 안 가도 된다’는 것이 아니란 점입니다. 공백을 채우면서 연속적인 환자 관리가 가능할 때 가지 않아도 되는 것이죠. 다시 말해 병원 밖에서도 환자를 관리하는 통합적 서비스가 제공돼야 한다는 의미입니다. ‘맞춤 의료’라고도 하죠. 미국 등에선 대형 병원과 동네 병원이 하나의 그룹으로 맞춤 의료 서비스를 제공합니다. 물론 한국은 아직 제도적으로 뒷받침돼 있지 않은 상황입니다.” 구체적인 예가 궁급합니다.“디지털 헬스케어의 역할이 더 중요해질 것으로 보입니다. 디지털 헬스케어는 통합 의료 시스템의 한 방법이에요. 모바일 플랫폼이 될 수도 있고 메타버스 플랫폼이 될 수도 있습니다. 어쨌든 핵심은 오프라인에선 경쟁하더라도 온라인에선 전문가에게 즉시 케어를 받을 수 있는, 통합적 일상생활 케어가 이뤄져야 합니다.” 디지털 헬스케어 시대를 준비하고 있나요.“먼저 코로나19 상황을 예로 들어보겠습니다. 명지병원은 2020년 8월 원격으로 건강 상담을 지원하는 MJ버추얼케어센터를 열었습니다. 명지병원 의료진은 멤버십 가입 환자들에 대해 비대면 진료 시스템을 활용, 24시간 상시 관리 체제를 유지합니다. 정기적인 건강 모니터링을 실시하고 정신 건강 고위험군을 관리합니다. 비대면으로 진료·처방전도 발행하고 있죠. 오미크론 대유행 시기엔 버추얼 케어 시스템을 재택 치료에 활용했습니다. 환자 입원 결정과 병상 배정, 이송 요청, 격리 해제 판정 등이죠. 고양시 외에도 광명 구리시까지 포함하면 150만 명의 재택 치료를 지휘한 셈입니다. 하루 2000명까지 수용 가능했습니다. 지난해 10월부터 올해 5월까지 반년간 10만 명의 환자를 돌봤습니다.” 버추얼케어센터에 대해 구체적으로 설명해 주세요.“코로나19 사태로 인해 긴급 의료 상담을 우선 오픈했지만 버추얼케어는 좀 더 포괄적인 서비스를 제공합니다. 당뇨병 관리나 건강 증진 상담을 꼭 병원에서 받을 필요는 없습니다. 중요한 것은 ‘병원을 방문했다’는 사실이 아니라 ‘지속적인 케어’가 이뤄지느냐는 겁니다. △웨어러블 디바이스를 통해 환자의 상태를 파악하고 △단순 상담 진료 및 만성 질환자들의 일상적인 생활 관리와 뇌졸중 등 고위험군 환자의 상시 모니터링 △정신 상담 △심정지 등 응급 상황 발생 시 골든타임 확보 등 통합적이고 연속적인 케어를 환자에게 제공하는 것이 버추얼케어의 궁극적인 목표입니다. 이러한 서비스는 한국에 국한하지 않고 전 세계에 제공하려고 합니다. 버추얼케어를 구현하는 플랫폼 베타 버전과 운영하는 회사(가칭 큐로스콥)를 오는 9월쯤 공개할 예정입니다.” 최근 로봇이 병원에 들어오는 것에 대해서는 어떻게 생각합니까. “한국 의료계에서 도입하는 로봇은 약품을 배달하는 등 물리적인 일손을 덜어 주는 정도입니다. 1세대라고 볼 수 있죠. 로봇의 도입을 스마트 병원으로 연결한다면 단순 노동을 대신하는 것이 아니라 인공지능(AI)을 의료 서비스에 활용하는 수준이 돼야 합니다. 예를 들면 AI 스피커를 병실마다 둬 환자들이 궁금한 사항을 AI를 통해 알 수 있도록 하거나 의료진과 AI가 수술을 같이 진행하는 것 등이 있죠.” 명지병원도 AI 등 로봇 시스템을 구축하나요.“명지병원은 경기 고양시와 충북 제천시에 이어 하남시에 셋째 병원, 충남 내포 신도시에 넷째 병원을 계획 중입니다. 새로 건립하는 병원뿐만 아니라 기존의 병원들도 디지털 트랜스포메이션과 함께 로봇 등 신의료 기술을 접목할 계획입니다.”김태림 기자 tae@hankyung.com
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신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 대유행으로 지난해 한국의 여행·관광 부문 수입이 연 333억 달러(38조원) 급감한 것으로 나타났다.세계여행관광협회(WTTC)가 지난 31일 발표한 연례 경제영향보고서(EIR)에 따르면 지난해 한국의 여행·관광 수입은 코로나 대유행으로 인한 여행제한 조치로 399억 달러(44조2300억원)에 그쳤다. 2019년 732억 달러(81조1400억원)보다 절반 가까이 줄어든 수치다.보고서에 따르면 국내 여행·관광 부문의 GDP(국내총생산) 비중은 2019년 4.4％에서 2.4％로 떨어졌다. 지난해 국내 여행소비가 34％ 줄어든 데 이어 상대적으로 더 엄격한 규제를 취한 해외에서 68％가 줄었다. 덩달아 여행·관광이 차지하는 GDP 비중은 1년 새 45.5％가 낮아졌다.여행·관광 수입이 쪼그라들기는 다른 곳도 마찬가지다. 연간 관광수입이 2000조에 달하는 미국은 GDP 비중이 1년 새 8.6％에서 5.3％로 낮아졌다. 중국은 11.6％에서 4.5％로 60％ 넘게 비중이 줄었다. 지난달 국가별 3색(녹·황·적색) 신호등 시스템을 가동해 여행재개에 나선 영국도 2019년 10.1％이던 GDP 비중이 4.2％로 절반 넘게 급감했다.관광수입 감소는 여행·관광업계 일자리 감소로 이어졌다. WTTC에 따르면 지난해 여행·관광 부문 국내 일자리는 8만4000개가 사라졌다. 2019년 140만 명에 육박하던 여행·관광업종 종사자 수는 지난해에만 6.2％가 감소해 130만 명으로 줄어들었다.WTTC는 이 조차도 그나마 나은 상황이라고 평가했다. 한국이 지난해 기록한 6.2％의 일자리 감소율이 세계 평균치인 18.5％보다 크게 낮은 수준이라는 이유에서다. 보고서는 "한국 정부의 일자리 유지 정책이 수천 개의 기업과 근로자에게 생명줄을 제공했다"고 평가했다.고용유지와 긴급융자, 재난지원 등 정부가 내놓은 코로나 지원대책이 피해를 줄이는 데 기여했다는 것이다. WTTC는 "코로나 사태로 한국 여행·관광업계도 수만 개의 일자리가 사라지는 치명타를 입었지만 다른 국가들에 비해서는 상대적으로 피해 정도가 작다"고 설명했다.버지니아 메시나 WTTC 수석 부사장은 "한국은 메르스(중동호흡기증후군) 사태로 얻은 경험을 바탕으로 휴·폐업, 통행금지 등 강력한 폐쇄 조치 없이 전염병 확산세를 단기간에 진정시켰다"며 "코로나 사태에서 한국 정부가 뛰어난 위기 대응과 관리 능력을 보여줬다"고 평가했다.보고서는 한국이 여행제한 조치를 완화할 경우 연내에 지난해 사라진 8만4000여 개의 일자리를 되찾을 수 있다고 조언했다. 여름 성수기에 앞서 출·입국심사 종합계획 등 명확한 로드맵을 통해 여행을 재개하면 올 연말까지 여행·관광 수입이 지난해보다 48.5％ 늘어날 것이라는 전망이다.메시나 부사장은 "출발 전 진단검사, 백신 접종, 마스크 착용 의무화 등 철저한 보건·위생 조치를 통해 안전하게 여행을 재개할 수 있다"며 "백신 접종을 마친 여행객에 대해 검역을 완화하기로 한 한국 정부의 방침이 올바른 방향으로 나아가기 위한 첫 걸음이 될 것"으로 기대했다.이선우 기자 seonwoo.lee@hankyung.com
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우진비앤지는 중동호흡기증후군 코로나바이러스(Mers-CoV‧메르스) 백신 ‘WG-MERS-001’에 대한 임상 1상을 식품의약품안전처에 신청했다고 4일 밝혔다.메르스는 베타코로나바이러스에 의해 발생하는 급성 호흡기 질환이다. 대부분 사우디아라비아에서 발병됐다. 감염에 의한 사망률은 34.4%다. 지금까지 승인받은 메르스 백신은 없다는 설명이다.국내에서는 2015년 첫 발병이 보고됐다. 지금까지 186명이 확진되고 38명의 사망자가 발생했다.이번 임상에 사용되는 ‘WG-MERS-001’은 메르스 바이러스의 돌기(스파이크) 유전자를 발현시켜 항원을 정제한 합성항원(서브유닛) 백신이다. 부작용 발생 가능성이 낮고, 안정성이 높아 노약자 또는 영유아를 대상으로도 사용이 가능하다고 회사 측은 전했다. 우진비앤지 관계자는 “국내에서 메르스 백신에 대해 진행된 임상시험은 없었다”며 “이번 임상 신청으로 향후 인체 의약품의 개발 역량을 확보할 수 있도록 노력하겠다”고 말했다. 박인혁 기자 hyuk@hankyung.com
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