경제협력개발기구(OECD) 중 한국인이 병원 외래진료를 가장 많이 받는 것으로 나타났다. 입원 기간은 일본에 이어 두 번째로 길었다. 다른 나라보다 의사를 만나기 쉬운 데다 건강보험 진료비가 저렴해 의료기관들이 박리다매형 서비스를 주로 제공하는 것이 원인으로 꼽혔다.
14일 보건복지부의 OECD 건강통계에 따르면 2016년 한 해 동안 한국인은 의료기관을 1인당 평균 17회 찾았다. 매달 병원을 평균 1.4회 방문했다. OECD 평균(7.4회)보다 2.3배 많았다. 두 번째로 진료 횟수가 많은 일본(12.8회)보다 병원에 4.2회 더 갔다. 의료기관을 가장 적게 간 스웨덴(2.8회)보다는 여섯 배나 많았다. 외래진료 횟수는 가파르게 증가했다. 5년 전인 2011년에는 한국인(12.5회)보다 일본인(13회)이 병원을 자주 갔지만 5년 만에 순위가 역전됐다.
입원도 오래 했다. 환자 1인당 평균 입원일수는 18.1일로 OECD 평균(8.3일)보다 2.2배 길었다. 일본(28.5일)에 이어 두 번째다. 입원일수가 10일을 넘긴 나라는 프랑스(10.1일)를 포함해 세 나라뿐이다. 한국인의 입원일수는 계속 증가하고 있다. 2011년 16.4일에서 5년 만에 1.7일 늘었다.
병원을 자주 가고 입원도 오래했지만 한국의 경상의료비 지출 규모는 OECD 평균보다 낮았다. 국내총생산(GDP) 대비 의료비 지출 비중은 7.6%로, OECD 평균(8.9%)보다 낮았다. 의료비 지출 비중이 가장 큰 나라는 미국(17.2%)이었다. 의료계 관계자는 “국민 모두 혜택을 받는 보편적 건강보험 보장제도를 시행하기 위해 ‘저부담-저수가 시스템’을 선택한 국내에서 의료기관들은 진료 횟수와 입원 기간을 늘려 낮은 진료비 때문에 생기는 손실을 보전해왔다”고 설명했다.
차의과학대 분당차병원은 봉사동호회 위드차 회원 25명이 지난 13일 경기 이천 제요3리를 찾아 농촌 일손돕기 봉사활동을 했다고 14일 발표했다.분당차병원 의료진, 행정직원 등으로 구성된 동호회 회원들은 마을 주민과 함께 깨 콩 땅콩 고추 등 농작물을 수확하고 제초작업을 했다. 위드차 회장을 맡고 있는 지명호 영상의학과장은 "지역 주민과 함께 호흡하는 병원의 특성을 고려해 농촌지역 일손 돕기로 첫 활동을 시작했다"며 "앞으로 의료봉사는 물론 인근 지역 저소득층 주거환경 개선, 외국인 노동자 돕기 등 다양한 활동을 하겠다"고 했다.매달 병원 인근 지역 주민을 위해 봉사활동에 나서는 이들은 올해 겨울 김장 담그기, 연탄 나르기 봉사활동 등을 할 계획이다.이지현 기자 bluesky@hankyung.com
의료기기 산업이 '블루오션'으로 떠오르고 있지만 상대적으로 치과 부문에 대한 관심은 덜하다. 한국보건의료연구원(NECA)이 신의료기술로 인증한 700여 개 기술 가운데 치과 분야에 관련된 것은 4개뿐이다.윤홍철 아이오바이오 대표(사진)는 "사람들이 '치과' 하면 떠올리는 기기는 임플란트, 엑스레이 정도가 전부일 것"이라며 "치아 건강이 삶의 질에 미치는 영향이 큰 만큼 새로 개발한 진단기술로 치과 시장을 선도하는 게 목표"라고 말했다.윤 대표는 연세대 치대에서 보철학 박사를 받고 강남에서 개원해 지금까지 환자를 치료하고 있는 현직 치과의사다. 7년 전 네덜란드의 한 물리학자가 개발한 원천기술을 알게 돼 이를 활용해 치과 진단기기를 만들어보자고 결심한 뒤 2011년 아이오바이오를 세웠다. 원천기술 개발자는 지금 이 회사 임원을 맡고 있다.이 회사가 김백일 연세대 치대 예방치과학교실 교수팀과 함께 지난 8월 NECA로부터 신의료기술 인증을 받은 기술은 '정량광형광기를 이용한 치아우식증 검사'다. 정량광형광기는 육안으로 확인하기 힘든 치석, 치태, 충치, 크랙(깨진 치아) 등을 조기 진단할 수 있는 기기다. NECA는 "정량광형광기를 이용한 치아우식증 검사가 치아우식증 진단을 보조하고 진행 여부를 점검하는 데 안전하고 유효하다"고 평가했다.정량광형광기는 방사선 대신 빛을 사용한다. 치아에 푸른색 가시광선을 쏴 치아가 반사한 빛을 특수 필름을 통해 관찰하면 문제가 있는 부분이 붉은 형광색으로 나타난다. 건강한 법랑질(치아의 가장 바깥쪽 부위)과 손상된 법랑질이 반사하는 빛의 파장이 다르다는 원리를 이용했다.윤 대표는 "시진(의사가 눈으로 보고 진단하는 것)이나 엑스레이로 알아볼 정도면 치아가 이미 상당히 망가진 것"이라며 "정량광형광기는 초기 치아 우식증을 발견해 간단한 처치로 치료할 수 있다"고 했다.환자를 상담할 때도 유용하다. 환자가 자기 치아를 직접 볼 수 없고 엑스레이를 읽을 줄 모르기 때문에 치료비가 비싸면 의사를 의심하는 경우가 많기 때문이다. 그는 "환자가 직관적으로 자기 상태를 파악할 수 있어 상담하기 편하다"고 했다.아이오바이오는 기기뿐 아니라 치아 손상 정도를 정량화할 수 있는 소프트웨어도 개발했다. 육안이나 엑스레이에 나타나기 전 단계의 미세한 충치 부위가 영상에 표시되고 얼마나 망가졌는지 수치를 제시한다. 또 구강 내 치태 수준은 0~5점으로 평가한다.이 회사는 2013년 신의료기술평가에 처음 도전했으나 실패한 경험이 있다. 윤 대표는 "신의료기술평가가 어렵다고 하소연하는 업체가 많은데 우리가 좋은 사례가 될 수 있다"고 했다. 2012년 식품의약품안전처 허가를 받고 기세 좋게 신의료기술평가를 신청했지만 제품의 유효성과 안전성을 증명할 충분한 임상 자료가 부족했다. 그 이후 연세대 치대 예방치과학교실 등에서 9개 이상의 추가 임상시험을 마치고 논문 2편을 학술지에 실었다. 기술의 혁신성을 뒷받침할 자료를 모아 2017년 12월 다시 신의료기술평가 문을 두드렸다. 결과는 성공이었다. 윤 대표는 "처음 신의료기술평가에 신청했을 때 준비가 부족했음을 인정한다"며 "우수한 제품력을 보여줄 수 있는 풍부한 자료가 인허가 과정에서 매우 중요하다"고 지적했다.의료기관 전용 정량광형광기는 현재 비급여 의료기기로 사용되고 있다. 비용은 엑스레이의 약 2배 수준이다. 윤 대표는 급여화 가능성이 높다고 보고 있다. 그는 "다빈도 질병 현황 자료에 따르면 상위 10개 가운데 2개가 치과 질환"이라며 "조기 진단으로 치아 질환이 나빠지는 것을 막으면 치료비를 상당히 절감할 수 있을 것"이라고 전망했다.윤 대표는 치과 진단 기술의 중요성이 국내에서 지금까지 간과됐다고 주장했다. 그는 "치과 외래 이용 항목을 보면 2015년 기준 미국은 예방과 검진이 77%인데 우리는 11%에 불과하다"며 "국내 치과 진료도 예방과 검진을 강조하는 쪽으로 바뀔 것"이라고 했다.정량광형광기는 의료기관은 물론 집에서도 활용할 수 있어 사업 잠재력이 크다. 비방사선 제품이기 때문에 소비자가 자가관리용으로 쓰는 데 문제 없다. 아이오바이오는 기기와 연동해 치아 건강 자료를 모을 수 있는 앱(응용프로그램)을 만들고 있다. 그는 "환자가 정기적으로 치과를 찾아 신경치료나 임플란트 시술을 받아야 할 정도로 상황이 나빠지기 전까지 꾸준히 자기 치아를 살피게 돕는 역할을 할 수 있을 것"이라고 기대했다.2016년 20억원 규모의 투자를 유치했다. 올해 추가로 50억원을 받는 게 목표다. 올해 예상 매출액은 12억원이다. 지난해 기준 판매량 790대에서 2022년까지 9140대로 늘어날 것으로 예상하고 있다. 국내 치과 병의원 수는 1만7000여 곳이다.윤 대표는 "국내 시장에 만족하지 않고 적극적으로 해외 시장을 노릴 것"이라며 "2020년까지 미국, 유럽 등 주요 지역에서 인허가를 받을 계획"이라고 밝혔다.임유 기자 freeu@hankyung.com
치과 외래진료·병원입원기간도 OECD 최상위권경제협력개발기구(OECD) 국가 중에서 우리나라 국민이 가장 자주 의사를 찾아가 외래진료를 받는 것으로 나타났다.14일 보건복지부와 건강보험공단에 따르면 'OECD 보건 통계 2018'을 분석한 결과, 한국은 국민 1인당 의사에게 외래진료를 받은 횟수가 2016년 기준으로 연간 17.0회로 OECD 35개 회원국 중에서 가장 잦았다.이어 일본 12.8회, 슬로바키아 11.5회, 체코·헝가리 각 11.1회, 독일 10.0회, 네덜란드 8.8회, 터키 8.6회, 캐나다 7.7회, 오스트레일리아 7.6회 등의 순이었다.OECD 평균은 6.9회였다.의사방문 횟수가 적은 나라는 스웨덴(2.8회), 멕시코(2.9회), 칠레(3.5회), 뉴질랜드(3.7회), 스위스(3.9회) 등이었다.한국인은 치과 외래진료도 자주 받았다.2016년 기준 국민 1인당 치과의사에게 외래진료를 받은 연간 횟수는 한국 3.2회로 일본(3.2회)과 함께 공동 1위였다.OECD 평균은 1.3회였다.한국인의 병원입원기간도 최상위권이었다.2016년 우리나라 환자 1인당 평균 재원일수는 18.1일로 일본(28.5일) 다음이다.프랑스 10.1일, 헝가리 9.5일, 체코 9.3일, 포르투갈 9.0일, 독일 8.9일, 라트비아 8.3일 등에 견줘 훨씬 길었다.OECD 평균(8.1일)보다는 연간 10일이나 더 오래 입원한 셈이다.이에 반해 멕시코(3.8일), 터키(4.0일)는 환자 1인당 평균 병원 재원일수가 5일 이하로 짧았다.2016년 기준 생존 출생아 1천명당 제왕절개 시술 건수도 394.9건으로 OECD 국가 중에서 4번째로 많았다.터키가 531.5건으로 1위였고, 칠레(465.8건), 멕시코(459.4건) 등의 순이었다.OECD 평균은 280.6건이었다./연합뉴스
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