"'코로나19와 같이 살기'인 생활방역 개념으로 방역을 전환해야 한다. 공공기관, 민간기업 등에서 각자에 맞는 생활방역 방식을 찾도록 하면 다양하고 창의적인 아이디어가 나올 수 있다."김용익 국민건강보험공단 이사장(사진)의 말이다. 김 이사장은 서울대 의대를 졸업한 예방의학 전문가다. 학문 단계에 머물러 있던 국내 예방의학을 의료현장으로 끌어낸 1세대 학자로 꼽힌다. 고강도 사회적 거리두기 정책이 오는 19일까지로 연장된 가운데 그에게 급히 생활방역에 대한 조언을 구한 것도 이 때문이다.김 이사장은 "코로나19 세계 대유행이 끝나지 않는 한 안심할 수 없다"며 "지금까지 한국만의 방식으로 대응해온 것을 잘 살려 코로나19 방역과 경제·사회 활동을 함께 하는 방법을 찾는다면 극복할 수 있을 것"이라고 했다.김 이사장은 감염병과 인연이 깊다. 2015년 메르스(중동호흡기증후군) 사태 직후 그는 19대 국회의원(새정치민주연합 비례대표)으로 일하면서 각 시·도에 400병상 규모 감염병 전문병원을 세우는 법안을 발의했다. 하지만 여야 합의가 되지 않아 이 법안은 통과되지 못했다. 대구·경북에서 코로나19 확진자가 급증해 입원하지 못하는 환자가 속출한 뒤 이 법안이 재조명받았다. 그는 "수도권, 영남, 호남에 하나씩 감염병 전문병원을 세우고 연구전담병원을 설립하는 방안이 추진됐어야 했는데 안타깝다"고 했다.김 이사장은 생활방역 전환을 위한 준비가 필요하다고 했다. 그는 "한국은 서양과 달리 코로나19 억제 정책을 시행한 지 3개월이 지났다"며 "억제 전략의 큰 문제는 경제적 희생을 동반한다는 것"이라고 했다. "방역을 하면서 시장이 돌아갈 수 있는 방안을 찾는 노력이 필요하다"고도 했다.이를 위해 폐쇄된 공간인지, 사람이 밀집했는지, 장시간 같이 있는지 등에 따라 장소를 구분해 구체적인 지침을 마련해야 한다. 그는 "공원에 가서 혼자 산책하는 것은 매우 안전한 장소에서 매우 안전한 일을 하는 것"이라며 "클럽에서 장시간 춤추고 노는 것은 극단적으로 위험한 일"이라고 했다. 위험한 행동은 금지하되 비교적 안전한 장소에서 안전한 활동을 하는 것은 허용해야 한다는 것이다. 김 이사장은 "가게가 문을 열어두고 주인과 소비자가 마스크를 쓰고 어느 정도 떨어져 거래하면 위험할 것이 없다"며 "백화점, 대형마트 등도 수칙을 지키면서 상거래할 수 있을 것"이라고 했다.침체된 관광산업도 마찬가지다. 45인승 관광버스에 15명만 탑승해 떨어져 앉도록 지침을 내놓고 관광지 안전수칙을 구체적으로 마련하면 관광도 일정 부분 정상화할 수 있을 것으로 내다봤다.학교 개학을 위해선 음악실 미술실 복도 등을 활용해 교실 공간을 넓게 배치하고 쉬는 시간에도 마스크를 착용하도록 안내해야 한다. 공간이 부족하다면 운동장에 천막을 쳐 학생들의 밀집도를 낮추는 방안도 고민해야 한다. 김 이사장은 "생활방역이 성공하려면 마스크 쓰기, 손씻기, 거리두기 등 개인위생수칙을 더 철저히 지켜야 한다"며 "개학에 따른 국민 행동 지침을 마련해야 한다"고 했다.국내 코로나19 관리체계는 확진자를 빨리 찾아내고 확산을 막는 방역, 발생한 환자를 고치는 치료부분으로 나뉜다. 건강보험공단은 국내 의료기관들과 함께 치료 부분을 책임지고 있다. 김 이사장은 "치료비를 지원하는 것이 건강보험의 중요한 역할 중 하나"라며 "국민들은 코로나19 치료 본인 부담금이 없다"고 했다. 코로나19 증상이 가벼운 환자 치료비는 330만원, 중간 정도 단계 환자는 1200만원 정도다. 위중한 환자는 7000만원 정도가 든다. 이를 건강보험과 세금으로 나눠 부담한다.대구·경북지역 코로나19 확진자의 기저질환을 확인해 중증도를 파악할 때도 건강보험 데이터를 활용했다. 김 이사장은 "어떤 약을 쓰면 효과 있는지 데이터를 분석해서 진료에 필요한 데이터를 분석해서 제공하고 있다"고 했다.건강보험공단은 코로나19 발생 초기부터 직원들의 감염을 막기 위해 다양한 조치를 했다. 전국 지사마다 민원 창구에는 아크릴 차단판을 세웠다. 특정한 지역 본부에서 감염이 일어나면 어떤 곳으로 기능을 이전할지 등에 대한 시나리오도 짰다. 요양시설과 병원에 방문하는 직원, 창구 민원인 등 위험도에 따라 대응할 수 있는 계획도 마련했다. 김 이사장이 직책과 업무에 맞는 방역 매뉴얼이 필요하다고 강조하는 이유다.더불어민주당은 6일 코로나19 사태 대응을 위해 소득 하위 70% 가구를 대상으로 한 긴급재난지원금 지급을 전 국민으로 확대하는 방안을 추진하겠다고 했다. 정부가 소득기준을 건강보험료 납부액으로 결정하겠다고 밝혔기 때문에 건강보험공단에도 중요한 사안이다. 이에 대해 김 이사장은 "70%에게만 지급한다고 하면 간발의 차이로 못받는 가구가 생겨 기준선 부근 국민은 불만이 있을 수 밖에 없다"고 했다.건강보험료를 기준으로 삼은 것도 논란이 될 수 있다. 김 이사장은 "지역가입자는 건강보험료를 2018년 소득으로, 직장가입자는 2019년 소득으로 사용하고 있는데 코로나19로 인한 급격한 소득감소 등을 모두 파악해 정리하기까지 시간이 많이 걸린다"고 했다. 그는 "이를 반영하는 과정에서 국민 혼란이 예상되고 시기도 지연될 수 밖에 없기 때문에 모든 국민에게 긴급재난지원금을 지급하는 방안이 취지에도 맞고 수용성도 높아 보인다"며 "여러 정당이 논의하고 있으니 지켜봐야 할 것"이라고 했다.이지현 기자 bluesky@hankyung.com
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진 판정을 받은 대구지역 80대 여성 환자가 숨졌다.이로써 국내 코로나19 사망자는 모두 191명으로 늘었다.6일 대구시에 따르면 이날 오후 1시 4분께 대구의료원에서 코로나19 확진자 A(85)씨가 사망했다.코로나19가 집단 발병한 대구 한사랑요양병원에 작년 10월부터 입원해 있던 A씨는 지난달 18일 확진돼 대구의료원으로 옮겨져 치료를 받아왔다.기저질환으로 치매와 자궁암, 뇌경색 질환이 있는 것으로 조사됐다./연합뉴스
신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산을 막기 위한 대규모 셧다운(영업정지) 여파로 미국 국내총생산(GDP)이 하루평균 29% 감소한 것으로 분석됐다. 미국 50개 주 중 최소 41개 주가 상점 영업 등을 제한하면서 경제가 마비된 것이다. 월스트리트저널(WSJ)은 5일(현지시간) 무디스 애널리틱스 보고서를 인용해 “미국 경제의 최소 4분의 1이 가동 중단 상태”라고 보도했다. 이 신문에 따르면 미국 지방자치단체(카운티)의 82%가 식당 체육관 영화관 등의 영업을 제한했다. 이 때문에 지난달 둘째주부터 넷째주의 하루평균 GDP가 봉쇄 직전인 3월 첫째주보다 29% 감소했다는 것이다. 경제 규모가 가장 큰 캘리포니아주는 하루평균 GDP 88억달러 중 31.5%인 28억달러가 증발했다. GDP 감소율은 로스앤젤레스가 35%, 시카고가 30%, 뉴욕 맨해튼이 25%에 달했다. 이는 상점 영업 제한 등만 고려한 수치여서 실제 충격은 더 클 가능성이 있다. “3주간 셧다운(영업 정지)으로 미국 국내총생산(GDP)이 3500억달러 감소했다. 마치 인디애나주가 1년간 사라진 것과 같다.”(마크 잔디 무디스애널리틱스 수석이코노미스트)신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확산에 따른 ‘경제 마비’의 충격은 예상보다 컸다. 상점 영업제한 등 3주간 셧다운 영향만으로 미국 GDP의 29%가 날아갔다. 무디스는 셧다운이 2개월 넘게 장기화되면 미국의 2분기 GDP가 75% 감소할 수 있다고 경고했다.월스트리트저널(WSJ)에 따르면 ‘GDP 29% 감소’는 3월 둘째~넷째주 사이의 셧다운 여파다. 미국 50개 주 중 최소 41개 주, 카운티(지방자치단체)의 80%가량이 코로나19 확산을 막기 위해 상점 영업제한 등 셧다운 조치를 내리면서 경제활동이 급속히 위축된 것이다. 비록 3주간이긴 하지만 충격의 강도는 대공황 때를 능가한다. WSJ는 “1929~1933년 대공황 때 (미국) 산출량은 26% 감소했다”고 전했다.그나마 이는 셧다운 여파만 고려한 수치여서 대량 실업 등을 감안하면 경제 충격은 훨씬 클 것으로 예상된다. 미국의 3월 셋째~넷째주 사이 신규 실업수당 청구 건수는 1000만 건에 육박했다. 직전 둘째주 청구 건수는 28만 건에 불과했다. 이에 따라 무디스는 “지금 같은 셧다운이 2개월 넘게 지속되면 미국 GDP가 2분기에 75%가량 감소할 수 있다”며 많은 카운티가 올여름 전에 셧다운을 풀 것으로 예상했다. 이 경우 미국의 2분기 GDP 감소폭은 30%에 그칠 것으로 봤다.무디스는 또 지금 상황은 대공황 때와 다르며 “대형 지진이 났을 때나 9·11테러 당시와 비슷하다”고 밝혔다. 바이러스로 미국 경제가 마비되면서 경제가 급속히 위축됐지만, 바이러스가 진정되면 경제가 급속히 회복될 수 있다는 의미다.제임스 불러드 세인트루이스 연방준비은행 총재도 5일 CBS에 출연해 “미국 경제가 자유낙하하고 있는 건 아니다”며 “경제 자체엔 전혀 문제가 없다”고 말했다. 불러드 총재는 “우리는 지금 사람들에게 집에 머물며 건강에 투자하고, 집에 있는 동안 각종 지출을 위해 실업수당을 이용하도록 하는 것”이라고 했다. 그러면서 최근 2주간 실업수당 청구 건수가 1000만 건에 육박한 건 어떤 측면에선 긍정적이라고 했다.이날 미국 내 코로나19 진원지인 뉴욕에선 사망자 증가세가 처음으로 둔화됐다. 뉴욕주 사망자가 4159명으로 전날보다 594명 증가했다. 전날(630명)보다 사망자가 덜 늘었다.도널드 트럼프 대통령은 이날 브리핑에서 “미국은 죽음이라는 측면에서 끔찍한 지점에 이르겠지만 이는 상황이 호전되는 국면이 될 것”이라며 “우리는 터널의 끝에서 빛을 보기 시작하고 있다”고 말했다. 하지만 제롬 애덤스 공중보건서비스단장은 폭스뉴스선데이와의 인터뷰에서 “이번 한 주는 대부분 미국인의 삶에서 가장 힘들고 슬픈 주가 될 것”이라며 “진주만과 9·11 같은 순간이 될 것”이라고 말했다.월도미터에 따르면 미국의 코로나19 환자는 6일 0시(현지시간) 기준 33만6800여 명으로 전날보다 2만5400명 늘었다. 하루 3만 명 넘게 증가하던 것에 비해선 증가세가 둔화됐다. 사망자는 9600여 명으로 1100명가량 늘었다.워싱턴=주용석 특파원 hohoboy@hankyung.com
