[단독] 통증 줄여준다며 주사 남발… ‘히알루로니다제’ 실손 청구 급증

올해 실손 청구 263만건…1년 새 39% 급증
정형외과 등 근골격계 치료에 활용 확대
같은 수술에도 주사 비용 99만~350만원
비급여 가격 천차만별…보험금 누수 우려

사진=게티이미지뱅크

피부 아래로 약물이 퍼지는 것을 돕는 효소인 '히알루로니다제' 주사에 대한 실손보험금 청구가 빠르게 늘고 있다. 통증 완화 등을 목적으로 주사를 사용하고 보험금을 청구하는 사례가 증가하면서다. 병원에 따라 주사 비용이 수백만원에 달하는 사례까지 나오면서 보험업계에서는 비급여 과잉 진료에 대한 우려도 커지고 있다.

실손보험 청구 1년 만에 39% 늘어

11일 금융권에 따르면 국내 4대 손해보험사에 접수된 히알루로니다제 실손보험금 청구 건수는 올해 9월까지 263만3446건을 기록했다. 지난해 같은 기간(189만3389건)보다 39% 늘었다. 청구 금액도 1538억원으로 지난해 같은 기간(1129억원)보다 36% 증가했다.

히알루로니다제는 피부 아래나 근육에 주사할 때 약물의 침투를 돕고 체내에 과도하게 축적된 체액이나 혈액의 흡수를 촉진하는 효소다. 관련 실손보험금 청구는 매년 증가하는 추세다. 올해 9월까지 청구 건수는 이미 지난해 연간 청구 건수(262만8764건)를 넘어섰다. 2023년(115만3944건)과 비교하면 두 배 이상으로 늘었다.