요양시설·의료기관 종사자 우선접종
9월까지 국민 70% 1차 무료접종 완료 목표
28일 오전 광주 서구 화정동 한 고등학교에서 보건당국 의료진들이 학생들의 검체를 채취하고 있다. 사진=뉴스1

28일 오전 광주 서구 화정동 한 고등학교에서 보건당국 의료진들이 학생들의 검체를 채취하고 있다. 사진=뉴스1

정부가 28일 오후 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 예방접종 시행계획을 발표한다.

다음 달 초부터 국내 도입이 예상되는 코로나19 백신을 누구에게 우선적으로, 어떠한 방식으로 접종할지 등에 대한 구체적인 접종 계획이 공개될 전망이다.
"2월부터 순차접종…백신 선택권은 없어"
정부는 이날 오후 2시10분 정례 브리핑에서 백신 접종 시행계획을 공개한다. 백신접종 총괄 책임자인 정은경 중앙방역대책본부장 겸 질병관리청장이 직접 브리핑에 나선다.

세부 시행계획에는 구체적인 접종 대상자와 접종 기관, 실시 기준, 접종 후 이상반응 관리 체계 등이 모두 포함될 것으로 보인다.

1분기 우선 접종 대상자는 요양병원·노인의료복지시설 입소자와 종사자, 코로나19 환자 치료 일선에 있는 의료기관 종사자다. 감염위험도가 상대적으로 높고, 확진자가 발생할 경우 사망률이나 치료인력 손실이 우려되는 경우 대상자에 해당한다.

2분기 우선접종 대상자는 65세 이상 노인과 의료기관·재가노인복지시설 종사자 등이다. 3분기 대상자는 만성질환자와 19~64세 성인이다. 4분기부터 2회차 접종과 미접종자를 대상으로 투여를 시작한다.

1~2분기에 국내에 공급되는 백신 물량은 일부에 그치기에, 전 국민을 대상으로 한 본격적인 백신 접종은 올해 3분기 이후에나 가능할 것으로 보인다. 앞서 정부는 올해 9월까지 전 국민 70%에 대한 1차 접종 시행을 완료해 11월까지 집단면역을 형성하겠다는 목표를 제시한 바 있다.

단, 백신별로 도입 시기나 물량 등이 상이하기에 개인에게 백신 종류를 선택할 권한은 주어지지 않는다. 백신 효과의 지속 기간이나 의학적, 공중보건학적 사유에 관한 당국의 결정이 없는 경우 무료로 추가 또는 재접종을 하는 것도 제한된다.
소방 관계자들이 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자를 구급차로 옮기고 있다. 사진=뉴스1

소방 관계자들이 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자를 구급차로 옮기고 있다. 사진=뉴스1

접종 기관은 백신의 종류에 따라 달라진다. 화이자와 모더나 제품처럼 보관이 쉽지 않은 'mRNA(메신저 리보핵산) 백신'은 전국의 약 250개 접종센터를 통해 접종을 시행한다. 화이자 백신은 영하 70도 내외, 모더나 백신은 영하 20도를 유지해야 하기 때문에 냉동고가 필수 요소로 준비된다.

아스트라제네카와 얀센 등 '바이러스 벡터 백신'은 약 1만곳의 민간 의료기관을 통해 접종한다.

군이나 요양원 등 특수 시설의 경우 기관 자체에서 접종을 시행하거나 지역 보건소에서 직접 찾아가 접종을 하게 된다.

정부는 백신 특성에 맞게 훈련된 인력을 확보해 접종센터에는 약 6000명, 일반 의료기관에는 약 2만5000명의 의료·행정 인력을 배치할 계획이다.
정부, 예방접종 시스템 준비…첫 접종 1분기 중 예상
정부는 코로나19 백신 접종 부작용에 대한 우려를 줄이기 위해 예방접종 시스템을 준비 중이다. 이를 통해 이상반응 모니터링뿐 아니라 환자 쏠림 현상, 2회차 접종 관리 안내, 접종 증명서 발급 등을 종합 관리한다는 방침이다. 만약 백신 접종과 이상반응의 인과성이 확인되는 경우에는 예방접종피해 국가보상제도를 통해 보상하기로 했다.

한편 정부는 현재 국제 프로젝트인 '코백스 퍼실리티'(COVAX facility) 및 아스트라제네카, 얀센, 화이자, 모더나 4개 제약사와 각각 백신 구매계약을 체결해 총 5600만명 분을 확보한 상태다. 여기에 노바백스와 2000만명분을 추가로 구매할 계약이다. 계약이 최종 체결되면 총 7600만명 분을 확보하게 된다.
광주에서 북구의 한 교회 관련 확진자가 15명의 쏟아져 나와 24일 오전 확진자가 다녀간 광주 북구의 한 유치원에 차려진 임시 선별진료소에서 어린이들이 코로나19 진단 검사를 받기 위해 대기하고 있다. 사진=연합뉴스

광주에서 북구의 한 교회 관련 확진자가 15명의 쏟아져 나와 24일 오전 확진자가 다녀간 광주 북구의 한 유치원에 차려진 임시 선별진료소에서 어린이들이 코로나19 진단 검사를 받기 위해 대기하고 있다. 사진=연합뉴스

그중 가장 먼저 국내에 들어오는 백신은 코백스를 통한 물량 5만명 분이다. 해당 백신은 이르면 다음 달 초 가장 먼저 국내에 들어올 예정이다. 코백스 물량의 백신은 화이자 제품이 유력한 상태다. 이어 아스트라제네카 백신은 2∼3월부터, 얀센·모더나 백신은 2분기, 화이자 백신은 3분기부터 도입될 전망이다.

식약처는 화이자, 아스트라제네카 등 코로나19 백신에 대한 허가를 2월 중 마치겠다는 방침이다. 일각에서는 치료제 '렘데시비르' 도입 당시처럼 '특례수입' 절차를 활용해 접종일을 당길 수 있다는 관측도 제기된다.

이같은 과정이 무리 없이 진행되면 국내 코로나19 백신의 첫 접종은 1분기 중 이뤄질 것으로 보인다.

김수현 한경닷컴 기자 ksoohyun@hankyung.com

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