한강공원 수영장·물놀이장 개장 잠정 연기

박종관 기자

입력2020.06.19 15:17 수정2020.06.19 15:17

최근 수도권 지역을 중심으로 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)이 재확산하는 추세를 보임에 따라 한강공원 수영장과 물놀이장의 개장이 잠정 연기됐다.

서울시 한강사업본부는 오는 26일 개장 예정이었던 뚝섬·광나루·여의도 수영장과 난지·양화 물놀이장의 개장을 잠정 연기한다고 19일 밝혔다. 어린이 등 건강 취약계층이 많이 이용하고, 다수 이용자가 오랜 시간 머무는 밀집시설로서 생활 속 거리두기 수칙을 지키기 어렵다는 점을 고려해 내린 결정이다. 당초 뚝섬수영장 등 5개 한강공원 수영장과 물놀이장은 오는 26일부터 8월 23일까지 운영할 계획이었다.

서울시는 코로나19 상황 변화를 종합적으로 검토해 올해 개장 여부를 7월 중순 최종 결정한다는 방침이다. 신용목 한강사업본부 본부장은 "매년 여름 한강공원 수영장과 물놀이장을 찾아 피서를 즐기는 시민들에게 진심어린 양해를 구한다”며 “시민안전을 최우선으로 생각해 수영장 개장여부를 최종 결정하겠다”고 말했다.

박종관 기자 pjk@hankyung.com

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마스크 썼더니 평소에 안 나던 입냄새…편도염 의심해봐야 [이지현의 생생헬스]

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 유행으로 마스크 착용 시간이 길어지면서 예전에는 몰랐던 입냄새 때문에 놀라는 사람이 많다. 마스크로 입과 코를 가리면서 평소에도 있었던 입냄새가 더 심하게 느껴지는 것인데, 이런 입냄새는 특정한 질병의 신호일 가능성이 있다. 치아나 잇몸 질환은 물론 위나 간 등 소화기 질환이 있을 때도 소화기의 가장 끝 쪽 통로인 입으로 냄새가 올라올 수 있기 때문이다. 입냄새의 원인과 입냄새를 줄이는 방법 등에 대해 알아봤다.구강 위생 불량이 가장 큰 원인입냄새가 나는 원인은 다양하다. 치과 질환 때문에 생기기도 하고 당뇨병, 편도결석, 간 질환, 신장병, 역류성식도염, 위염, 과민성장증후군 등도 입냄새의 원인이 된다.가장 큰 원인은 구강 위생 상태가 불량하거나 잇몸 질환이 있기 때문이다. 백태가 있거나 틀니 등을 잘 관리하지 않았을 때, 음식물 찌꺼기가 입속에 남았을 때, 인두염 편도염 등에 감염 증상이 있을 때, 구강암이 있을 때도 입냄새가 생긴다. 이처럼 입과 목 근처에 문제가 있어 생기는 입냄새가 전체의 80~90% 정도를 차지한다.나머지 10% 정도는 기관지 확장증이 있거나 폐농양과 같이 폐 질환을 앓고 있을 때다. 간에 문제가 있거나 만성 질환이 있을 때, 당뇨병 합병증을 앓고 있을 때도 입냄새가 날 수 있다.만약 치과 질환도 없고 장기에도 문제가 없는데 입냄새가 계속 난다면 다른 원인 때문일 가능성이 있다. 입속 세균 때문에 편도염이나 편도결석이 생겨도 입냄새가 나기 때문이다. 해외에서 진행된 한 연구에 따르면 전체 인구의 31.8%에 입냄새가 있다. 편도결석은 입냄새가 생기는 주요한 원인 중 하나다. 편도결석이 있는 사람은 편도결석이 없는 사람보다 입냄새 관련 물질 농도가 10.3배나 높다는 분석 결과도 있다.민현진 중앙대병원 이비인후과 교수는 “평소 자각하지 못하다가 마스크를 오래 쓰면서 심한 입냄새 때문에 병원을 찾는 사람이 늘었다”며 “구취의 원인은 다양하다”고 했다. 그는 “충치가 없고 별다른 이유가 없는데도 입에서 냄새가 나거나 가래를 뱉을 때 악취가 나고 편도선에 있는 작은 구멍에 세균이 뭉쳐 노랗고 좁쌀만한 덩어리가 생긴다면 편도염과 편도결석 때문일 가능성이 높다”고 했다.마스크 계속 쓰는 환경에 입냄새 악화코로나19와 같은 감염병을 예방하기 위해 오랜 시간 마스크를 착용하는 환경은 입냄새를 더욱 심하게 하는 요인이 된다. 오랜 시간 마스크를 쓰면 코로 호흡하는 것이 불편해져 입으로 숨을 쉰다. 마스크를 썼다 벗었다 하는 동안 안쪽을 손으로 만진 뒤 재사용하면 자칫 입속 세균이 많아질 위험이 크다. 편도염 편도결석 등이 생기기 쉬워진다.편도염은 입안 목 주위와 코 뒷부분에 있는 림프기관에 염증이 생기는 것이다. 구개편도, 설편도, 인두편도(아데노이드) 등의 편도선에 세균이나 바이러스 감염이 생긴 상태다. 편도염이 계속 생기면 편도에 있는 작은 구멍이 커진다. 이렇게 커진 구멍으로 음식물 찌꺼기가 끼면서 세균이 번식하기 좋은 환경을 만든다. 세균이 뭉쳐 작은 알갱이가 만들어지면 편도결석이 돼 입냄새가 심해진다.편도염이 생기면 초기에는 목이 건조해지고 열이 난다. 입쪽에 통증을 호소하고 음식을 삼키는 것에 어려움을 겪는다. 손발 통증이나 요통처럼 전신 증상도 호소한다. 편도가 부어 커지는 것도 흔한 증상이다. 급성편도염이 생기면 침을 삼키는 것도 어려울 정도로 목에 심한 통증을 호소한다. 열나고 춥고 떨리는 증상을 호소하고 두통을 느낀다. 뼈 마디마디가 쑤시는 것처럼 아프다고 하거나 귀에 통증이 심한 증상으로 병원을 찾는 환자도 많다.후비루 있어도 편도염 잘 생겨양치질을 제대로 하지 않거나 비염, 부비동염 때문에 콧물이 목 뒤로 자꾸 넘어가는 후비루 증상이 있는 사람은 편도에 세균이 증식해 편도염이 반복적으로 생길 위험이 크다. 만성편도염이다. 목에 뭐가 걸린 것 같은 이물감을 호소하면서 양치질을 할 때면 입에서 쌀알 같은 노란 알갱이가 나온다. 결석이 떨어져 나온 것이다. 목 안이 간질간질하거나 귀가 아픈 증상이 생겨도 편도결석 때문일 가능성이 있다.이런 편도염을 치료하려면 염증을 없애야 한다. 초기 급성편도염이라면 증상을 호전시키기 위한 약물치료를 한다. 열나고 목이 아픈 증상을 조절하기 위해 해열 진통제 등을 복용해야 한다. 세균에 감염된 상태라면 항생제를 투여한다. 이렇게 약을 먹으면서 수분을 많이 섭취하고 푹 쉬면 치료할 수 있다. 양치질을 꼼꼼히 하는 등 입속 위생 관리에 신경 쓰는 것도 중요하다.편도결석은 결석이 저절로 빠져나와 사라지는 환자도 많다. 이를 빨아들이는 치료를 해 제거하기도 한다. 급성 편도염은 약물로 간단히 치료되지만 매년 여러 번씩 반복적으로 편도염을 앓는 재발성 편도염은 상태에 따라 수술치료가 필요하다. 만성 인후통이나 숨을 쉴 때마다 악취가 심할 때, 편도에 찌꺼기가 지나치게 많을 땐 만성편도염으로 진단한다. 편도선을 절제하는 수술을 하기도 한다.편도가 지나치게 커져 코골이, 수면무호흡증이 낫지 않을 때도 수술을 고려해야 한다. 편도염과 함께 폐 질환, 호흡장애, 연하장애, 발성장애가 있을 때도 마찬가지다. 편도염 때문에 치아 부정교합이 생기거나 안면골 발달에 문제가 생기는 환자도 수술해야 한다. 민 교수는 “자주 반복되는 편도선염이나 편도결석은 여러 심한 합병증을 일으킬 위험이 있다”며 “입냄새가 없어지지 않거나 수년간 매년 3회 이상 편도선염이 반복된다면 수술을 고려해야 한다”고 했다.마스크 착용 때 수시로 물 마셔야편도염과 같은 질환이 생기는 것을 막고 입냄새를 줄이기 위해 마스크를 잘 착용하는 것도 중요하다. 마스크 착용 시간이 길어질수록 입속 세균도 잘 증식한다. 편도염과 편도결석이 생길 위험이 크기 때문에 물을 조금씩 자주 마시는 것이 좋다. 입속에 사는 세균은 입안이 건조해지면 잘 번식하기 때문이다.양치질이나 가글을 수시로 하면서 입속을 깨끗하게 유지하는 것도 중요하다. 마스크를 손으로 만지는 횟수는 최대한 줄여야 한다. 마스크를 재사용하는 것도 입속 세균이 잘 번식하는 원인 중 하나다.통풍이 잘 되는 덴탈마스크는 숨 쉬는 것이 편해 비교적 오랜 시간 착용할 수 있다. 코로나19 감염을 막고 입속 건강을 지키기 위해 사람과의 만남이 적은 야외나 실내에서 오랜 시간 착용해야 하는 사무실 근로자 등이 쓰는 것이 좋다. 면 마스크는 물에 젖으면 잘 마르지 않아 세균이 번식하기 쉽다. 여름철 땀 등으로 젖은 상태에서는 사용하지 않는 것이 좋다.bluesky@hankyung.com
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[박상익의 건강노트] 코로나 치료에도 한몫한 스테로이드, 통증 바로 잡지만 맹신은 금물

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 치료제 연구개발이 활발한 가운데 최근 전 세계적으로 관심을 모을 만한 소식이 전해졌습니다. 영국 옥스퍼드대 연구팀의 임상시험에서 스테로이드의 일종인 덱사메타손이 중증 환자 사망률을 떨어뜨릴 수 있다는 결과를 내놓았습니다.코로나19 입원 환자 중 2000명에게 소량의 덱사메타손을 투여한 뒤 이를 투여하지 않은 4000명과 비교한 것인데요. 인공호흡기를 사용하는 환자의 사망 위험은 40%에서 28%로, 산소 치료를 받는 환자의 사망 위험은 25%에서 20%로 감소한 것으로 분석됐습니다.이 소식에 세계 의료계에서 뜨거운 관심이 쏟아졌습니다. 테워드로스 아드하놈 거브러여수스 세계보건기구(WHO) 사무총장도 “코로나19와의 싸움에서 희망이 보이기 시작했다”며 “매우 반가운 소식”이라고 반겼습니다. 덱사메타손은 개발된 지 오래돼 세계 각국에서 생산하고 있어 국내에선 0.75㎎ 한 알 가격이 17~33원일 정도로 저렴한 것이 특징입니다. 경증 환자에게는 뚜렷한 효과가 나타나지 않은 것이 아쉽지만 코로나19로 생명이 위독한 환자에게 한 가지 옵션이 더해졌다는 것은 분명 긍정적인 소식입니다.스테로이드는 의료계에서 만병통치약이라고 부를 정도로 흔한 약물입니다. 스테로이드는 인체 내에서 분비되는 호르몬의 일종인데요. 이를 합성해 염증 치료 등에 사용하는 것이 코르티코스테로이드입니다. 불법 도핑 등에 사용되는 아나볼릭 스테로이드와는 다릅니다.스테로이드는 피부과, 안과, 이비인후과, 정형외과처럼 염증을 자주 다루는 분야에서 주로 사용합니다. 스테로이드를 투여하면 염증 반응을 억제해 통증을 사라지게 만드는 역할을 합니다. 왕준호 삼성서울병원 정형외과 교수는 “테니스 엘보, 퇴행성 관절염, 슬개건염, 방아쇠수지증후군, 오십견 등에 다양하게 사용된다”고 설명했습니다. 저도 골프 연습 중 팔꿈치를 다쳐 500mL 생수병을 들 수 없을 정도로 고생했을 때 스테로이드 주사를 맞은 경험이 있습니다. 주사 후 두세 시간 만에 통증이 사라져 매우 신기했었지요.하지만 모든 약이 그렇듯 부작용을 조심해야 합니다. 스테로이드의 가장 큰 부작용은 피부 조직 함몰이나 괴사, 부신기능 저하증, 혈당 조절 방해 등이 있습니다. 인대에 반복적으로 주사하면 조직이 약해져 파열 위험이 커집니다. 왕 교수는 “무릎 관절의 경우 1년에 3회 넘게 처방하지 않는 것이 일반적”이라고 설명했습니다.코로나19 환자에게 덱사메타손을 처방할 때도 조심해야 합니다. 염증 반응뿐만 아니라 면역 반응을 억제해 뜻밖의 부작용을 유발할 수 있어서입니다. 정은경 질병관리본부장도 “덱사메타손 사용에 주의가 필요하다는 전문가 의견이 있다”며 “코로나19의 근본적 치료제라기보다 염증 반응을 완화해주는 보조적 치료제로 생각하고 있다”고 밝혔습니다.병의원에서 스테로이드 처방을 받았다면 정해진 용법과 용량을 지켜 사용하는 것이 좋습니다. 부작용에 대한 지나친 걱정 때문에 임의로 투약을 중단하면 문제가 발생할 수 있습니다. 스테로이드에 대한 맹신도 금물입니다. 저는 스테로이드 주사를 맞은 당일 다시 운동하러 갔다가 5일 만에 통증이 재발해 한 달 넘게 치료를 받으며 고생했습니다. 독자 여러분은 이런 실수를 하지 않기 바랍니다.dirn@hankyung.com
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'구매 한도 10장' 확대 이틀째…마스크 833만여장 공급

식품의약품안전처는 19일 전국에 공적 마스크 833만2000장을 공급했다고 밝혔다. 약국에 686만2000장, 농협하나로마트(서울·경기 제외)에 15만장, 우체국에 4만장, 의료기관에 128만장이 각각 공급됐다.식약처는 그동안 일주일에 1인당 구매할 수 있는 공적 마스크의 수량을 19세 이상은 3장, 18세 이하(2002년 이후 출생자)는 5장까지로 제한했지만, 전날부터 1인당 10장까지로 확대했다.기존과 마찬가지로 마스크를 일주일에 여러 번 나눠 사는 분할 구매도 가능하다. 만약 지난 15∼17일에 마스크를 3장 구매했다면 18∼21일에 7장까지 추가로 살 수 있다.마스크 중복구매 확인 제도는 유지되기 때문에 판매처에 갈 때는 신분증을 지참해야 한다. 가족이나 장애인, 요양병원 환자 등을 위한 마스크 대리 구매 시에도 필요한 서류를 가져가야 한다.또 식약처는 날씨가 더워지면서 수요가 많아진 비말차단용 마스크는 공급량이 부족한 만큼 생산량이 확대되기까지는 어린이와 노약자, 임산부와 같이 꼭 필요한 사람에게 양보해달라고 당부했다.한경닷컴 뉴스룸 open@hankyung.com