대한의사협회(이하 의협)는 16일 대국민 담화문을 내고 "지역사회 1차 의료기관 및 중소병원의 목소리가 반영될 수 있는 민관 협의체를 즉각 구성해야 한다"고 제안했다.
의협은 "본격적인 지역사회감염 확산 국면에서 지금까지 환자를 담당해온 보건소와 선별진료소 설치 의료기관만으로는 늘어날 검사 대상을 감당하기 어렵다"면서 "실현 가능한 효율적인 민관협력체계가 마련될 수 있게 (정부가) 즉시 논의에 나서달라"고 요구했다.
의협은 이어 중국 전역으로부터의 입국을 제한하는 조치도 정부가 다시 한번 검토해 줄 것을 촉구했다.
의협은 "후베이성의 경우 호흡기증상을 보이는 환자는 모두 코로나19 감염이라고 추정해도 될 정도로 중국 상황이 심각하다"면서 "중국으로부터의 입국 제한은 외교, 경제 등 여러 가지 고려해야 할 점이 많지만, 지역사회 감염 위협을 효과적으로 줄일 수 있는 마지막 기회"라고 강조했다.
방역당국, 감염경로 조사 중…"아직 지역사회 감염 단정 못 해"감염병 전문가 "역학적 연결고리 없다는 건 지역사회 감염 시작 의미"의사협회 "중국 전역으로부터의 입국 제한 조치 재검토해달라"국내에서 감염경로가 불분명한 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 환자가 잇따라 나오면서 지역사회로 감염이 확산하는 것 아니냐는 우려가 커지고 있다.그동안 국내 코로나19 확진자는 감염경로가 '해외여행력', '확진자 접촉력' 등 2가지로 좁혀졌다.하지만 최근 확진된 환자 3명은 두 가지 모두 해당하지 않아 '지역사회 감염'이 의심되고 있다.정부는 이들을 지역사회 감염이라고 단정할 수는 없다면서도 코로나19의 지역사회 전파와 확산을 막는 데도 힘을 쏟겠다고 강조했다.기존에는 해외에서 유입된 감염병을 차단하는 데 주력했다면 이제는 지역사회 감염에도 대응하는 '투트랙' 방역으로 가겠다는 것이다.18일 중앙방역대책본부에 따르면 29·30번 부부 환자와 31번 환자는 현재까지 진행된 역학조사에서 뚜렷한 감염원을 특정할 수 없는 사례다.해외에 나간 적도, 국내 확진자와 접촉한 적도 없는 사람들이 잇따라 코로나19 환자로 확인되면서 의료계에서는 지역사회 감염이 사실상 시작됐다는 분위기다.중앙방역대책본부 역시 이들의 감염원을 특정하지 못했을 경우 지역사회 감염으로 판단해야 한다고 밝힌 바 있다.김우주 고대구로병원 감염내과 교수는 "코로나19 유행국가 여행력, 확진자 접촉력이 없는데 확진된 사례가 바로 지역사회 감염"이라며 "지역사회 감염이 시작됐다고 봐야 한다"고 말했다.의사단체는 지역사회 감염이 기정사실화됐다며 소수의 의심환자를 선별진료소에서 진단하는 지금까지의 전략을 손봐야 한다고 주장하고 있다.대한의사협회는 이날 발표한 제6차 대국민 담화문에서 "지역사회 감염을 막기 위한 1차 방역이 실패했다"며 "지역사회 감염 국면에서 최전선에 있는 일차 의료기관과 중소병원의 목소리를 반영할 수 있는 민관협력체계가 구축돼야 한다"고 밝혔다.그러면서 "지역사회 감염과 전파가 본격적으로 시작되려 하는 지금이 입국 제한을 통해 위협을 효과적으로 줄일 수 있는 마지막 기회"라며 "중국 전역으로부터의 입국 제한 조치를 다시 한번 검토해주시길 바란다"고 밝혔다.감염경로가 불분명한 환자들이 확진에 이르기까지 오랫동안 지역사회에 무방비로 노출된 것도 지역사회 감염 우려를 키우는 요인이다.방역당국과 대구시에 따르면 29·30번 환자는 확진되기 10여일 전부터 마른기침 등의 증상이 나타났다.하지만 코로나19를 의심할만한 정황이 없어 동네병원을 수차례 방문하는 등 지역사회 노출이 있었다.31번 환자도 확진 전 교통사고로 한방병원에 입원했고, 교회에서 예배를 봤다.또 지인과 호텔에서 식사하기도 했다.방역당국은 역학조사가 진행되고 있는 만큼 29·30·31번 환자를 지역사회 감염이라고 단정할 순 없다는 입장이다.특히 지역사회 감염으로 인한 전국적인 유행은 아니라고 선을 그었다.정은경 중앙방역대책본부장은 이날 충북 오송 질병관리본부에서 열린 정례브리핑에서 "감염경로가 조사 중이므로 좀 더 상황을 예의주시해야 한다"며 "전국적인 유행이나 위험이라고는 판단하긴 어렵다"고 말했다.그러면서도 역학적 연관성이 없는 환자, 즉 지역사회 감염 환자가 추가로 나올 가능성은 배제하지 않았다.그는 "사례정의를 확대해 검사를 시행하게 되면 (최근 3명과) 유사한 환자가 늘어날 수 있으므로 새로운 국면에 접어든 것으로 본다"며 "기존 입국자 검역과 접촉자 자가격리와 같은 (감염병의 지역사회 유입을 막는) 봉쇄 전략에서 앞으로는 지역사회에 감염을 대비하는 두 가지 대응 체계를 같이 가동해야 하는 시기"라고 진단했다.이에 따라 정부는 원인불명 폐렴 환자를 선제적으로 격리·검사하고, 확진자의 접촉자를 격리 해제할 때 진단검사를 시행해 감염 여부를 확인하는 등의 방안을 대응지침으로 마련할 예정이다.지역사회에서 확인된 유증상자를 1, 2차 의료기관에서 진료할 때 어떻게 대응해야 할지도 담긴다.이러한 지침이 포함된 사례정의 변경안은 현재 최종 마무리 단계다.이르면 오는 20일 적용될 예정이다.한편 중대본은 환자의 증상 발현 전 14일간 행적을 바탕으로, 해당 기간에 코로나19 관련 증상이 있거나 국외 위험지역을 방문한 사람과 접촉했는지 집중적으로 조사하고 있다.김강립 중앙사고수습본부(중수본) 부본부장은 "지역사회 전파 여부에 대한 판단은 중대본의 역학조사가 아직 마무리되지 않은 상황이어서 밝히기 어렵다"며 "중대본이 공식 판단을 하게 되면 중수본은 필요한 조치를 하겠다"고 했다./연합뉴스
음압 격리실 50개 갖춰…제1여객터미널 부근에 위치신종 코로나바이러스(코로나19) 감염자가 다수 발생한 일본 크루즈선에서 감염 위험에 노출돼 있다가 국내로 이송되는 승객 5명은 국립인천공항검역소에 마련된 음압 격리실에서 14일간 생활을 하게 된다.18일 방역 당국에 따르면 일본 요코하마(橫浜) 항에 정박 중인 크루즈선 '다이아몬드 프린세스'에 타고 있던 우리 국민 가운데 4명과 일본인 배우자 1명 등 5명은 19일 새벽 도쿄 하네다 공항에서 대통령 전용기를 타고 출발해 같은 날 오전 8시께 김포공항에 도착한다.이들은 먼저 일반 승객과 동선이 완전히 차단된 김포공항 서울김포항공비즈니스센터(SGBAC) 앞에서 엄격한 검역 등 입국 절차를 밟게 될 것으로 보인다.이들의 임시 거처는 국립인천공항검역소 중앙검역지원센터로 정해졌다.인천공항으로 이동한 이들은 음압 격리실 1인실에 각각 배치돼 14일 동안 격리된 상태로 코로나19 감염증 의심 증상이 발현하는지 의료진의 관찰을 받게 된다.음압격리실은 격리실 내 기압을 바깥보다 낮추는 방식으로 방 안의 공기가 밖으로 나갈 수 없게 설계돼 있다.해외 유입 감염병 차단을 위한 공항 격리 시설인 중앙검역지원센터는 2011년 완공됐다.현재 음압 격리실 50개를 갖추고 있다.이 센터는 인천국제공항 제1여객터미널 부근에 있으며, 공항 검역 과정에서 의심 환자가 발생하는 경우 등 검역 당국이 격리 시설로 활용하고 있다./연합뉴스
정부 운용 수송기 일본행…15명 내외 탑승 가능일본에 정박 중인 크루즈선에 타고 있는 한국인과 일본인 배우자를 이송하기 위한 공군 3호기(VCN-235)가 18일 낮 12시 2분 서울공항에서 이륙했다.일본 요코하마(橫浜)항에 정박 중인 크루즈선 '다이아몬드 프린세스'에 타고 있는 한국인 4명과 일본인 배우자 1명이 공군 3호기를 타고 귀국할 예정이다.공군 3호기에는 의사와 간호사, 검역관, 외교부 지원인력, 공군 정비사 등이 탑승한 것으로 전해졌다.공군 3호기는 이날 오후 4시께 일본 하네다 공항에 도착한 뒤 공항에서 대기한다.귀국 희망자는 크루즈선에서 1차 검역을 받는다.신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 진단검사 결과 '양성'으로 나오면 현지에 남게 된다.의심 증상을 보여도 공군 3호기에 탑승할 수 없다.귀국 희망자를 태운 공군 3호기는 다음날 오전 4시께 일본에서 출발해 당일 오전 8시께 김포공항에 도착할 예정이다.공군 3호기는 스페인과 인도네시아가 공동 개발한 쌍발 터보프롭 수송기 CN-235를 개조한 기종이다.CN-235 수송기 내부에 귀빈용 좌석을 설치해 정부 주요 요인(VIP)용으로 사용된다.정부 주요 인사들이 이용한다는 의미에서 CN-235 앞에 영문 알파벳 'V'를 붙였다.15석 내외의 좌석이 설치된 공군 3호기는 최대 순항거리가 3천500㎞에 달해 동북아 일대까지 운항할 수 있다.전장 21.4m, 기폭 25.8m, 기고 8.2m다.GE CT7-9C 2기의 엔진을 장착하고, 고도 7.6㎞까지 상승해 비행할 수 있다.공군 3호기는 정부가 운용하는 전용기다.대통령도 탑승할 수 있기 때문에 대통령 전용기라고 일반적으로 불리지만, 통상적으로 대통령은 국외 비행 때 공군 1호기(보잉 747-400), 국내 비행 때 공군 2호기(보잉 737-3Z8)를 이용한다.대통령이 공군 2호기를 탑승하고 국내를 이동할 때는 만일의 상황에 대비해 공군 3호기나 5호기도 함께 움직이는 것으로 전해졌다.크루즈선에는 승객과 승무원 3천700명이 타고 있었으며, 한국인은 승객 9명과 승무원 5명 등 총 14명이다.한국인 탑승자 중 확진자는 아직 없는 상태다./연합뉴스
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