국내 제약·바이오 종목 가운데 1주일 동안 가장 ‘핫(hot)’하고 ‘콜드(cold)’했던 종목을 쏙 뽑아 들여다봅니다. <한재영의 바이오 핫앤드콜드>는 매주 토요일 연재됩니다.
3월 14~18일 주간 바이오업계에서 가장 많은 관심을 받은 곳은 줄기세포치료제 개발 회사인 메디포스트입니다.
메디포스트는 제3자 배정 유상증자를 실시해 사모펀드(PEF) 운용사인 스카이레이크와 크레센도 자금 약 1400억원을 유치했다고 17일 밝혔습니다. 창업주이자 최대주주인 양윤선 대표도 보유 지분 40만주를 스카이레이크와 크레센도 측에 매각했습니다.
투자 유치가 모두 마무리되면 최대주주는 양 대표에서 스카이레이크와 크레센도로 바뀝니다. 양 대표의 메디포스트 지분율은 3% 수준까지 낮아집니다. 스카이레이크와 크레센도 지분율은 20.7%가 됩니다. 양 대표는 최대주주 지위는 내려놓지만 경영은 그대로 유지하기로 했습니다.
창업주가 2대 주주로 물러나지만 메디포스트의 대규모 투자 유치 소식에 주가는 크게 올랐습니다. 지난주 1만9100원에 장을 마친 메디포스트는 이번주 2만3900원으로 25.1% 올랐습니다.
발표 당일에는 주가가 반짝 상승했다가 제자리로 돌아왔지만 이튿날 15.18% 급등했습니다. 투자업계 관계자는 "자금 유치 공시 당일 이익 실현 매물 영향에 주가가 크게 오르지는 못했다"고 했습니다.
통상 바이오벤처 창업주가 지분을 매각하면 주가에 악재입니다. 창업주가 회사 경영에서 손을 떼고 엑시트(exit)한다고 보기 때문이죠. 메디포스트는 반대였습니다. 확보한 자금으로 새로운 사업에 진출한다고 했기 때문으로 보입니다.
메디포스트는 확보한 자금 가운데 약 850억원을 북미에 있는 세포유전자치료제 위탁개발생산(CDMO) 기업에 투자하겠다고 했습니다. 회사 관계자는 "CDMO 업체에 투자할지, 아니면 아예 인수할지는 밝힐 단계가 아니다"고 했습니다. 오는 5월에는 결과물을 내놓을 수 있을 것이라고 했습니다.
해외 진출도 속도를 냅니다. 메디포스트는 양 대표가 지난 2000년 삼성서울병원 교수직을 박차고 나와 세운 1세대 바이오벤처입니다. 2012년 다른 사람의 제대혈에서 뽑아낸 줄기세포로 만든 무릎골관절염 치료제(카티스템)를 세계 최초로 내놓으며 주목을 받았죠. 거스 히딩크 전 한국 축구국가대표 감독이 카티스템 수술을 받기도 했습니다.
문제는 후속작의 부재였습니다. 카티스템 출시 10년이 지났지만 이를 이을 만한 후속 파이프라인(후보물질) 개발이 지지부진했습니다. 카티스템 자체도 해외 진출이 번번히 막히며 ‘내수용’ 딱지가 붙었습니다. 메디포스트 줄기세포치료제 매출의 100%가 국내입니다.
메디포스트는 확보한 자금 가운데 550억원은 카티스템 미국 임상 3상과 차세대 무릎골관절염치료제인 SMUP-IA-01 미국 임상 1상에 투입할 계획입니다. SMUP-IA-01은 수술이 필요한 카티스템과 달리 편의성 좋은 주사제형입니다. 이제 남은 과제는 FDA 관문 통과입니다. 아직 FDA 허가 문턱을 넘은 줄기세포치료제는 없습니다.
공시 당일 주가가 생각보다 크게 반응하지 못한 것도 이런 점에 대한 우려가 일부 반영된 것으로 볼 수 있습니다.
크레센도 관계자는 "메디포스트는 탁월한 기술력과 상업성을 바탕으로 줄기세포치료제 분야에서 독보적인 시장 입지를 가지고 있었음에도, 글로벌 시장 진출에 어려움을 겪고 있었다"며 글로벌 사업 확장을 추진하겠다고 했습니다.
메지온은 1주일새 주가가 16만8000원에서 14만7000원으로 12.5% 하락했습니다.
14일에만 22% 급락했습니다. 이날 나온 대표 파이프라인(후보물질)인 '유데나필' 이슈 때문으로 보입니다. 유데나필은 폰탄수술을 받은 12세 이상 환자의 호흡과 운동 기능을 개선해주는 치료제입니다.
선천성 심장 기형(단심실증)으로, 정맥혈과 동맥혈이 섞이는 환자가 받는 수술이 폰탄수술입니다. 수술을 받지만 만성심부전증 같은 운동 능력 저하 등의 부작용이 많이 나타납니다. 폰탄수술 환자의 호흡과 운동 능력을 향상시켜주는 치료제가 유데나필입니다.
메지온은 임상 3상을 마치고서 작년 3월 미국 식품의약국(FDA)에 유데나필 신약허가신청(NDA)을 했습니다.
메지온은 이후 자신들이 제출한 임상 3상 결과 가운데 통계적 유의성을 확보하지 못한 1차 지표 대신 유의미한 결과가 나온 2차 지표를 내세워 유효성을 입증했다고 주장했습니다. 참고로 통상 1차 지표로 약의 유효성을 입증합니다.
메지온은 지난해 12월에도 임상 3상 데이터를 재분석했다며 유효성 입증에 유리한 내용을 FDA에 설명하는 자리를 가졌습니다.
메지온이 데이터를 재분석한 내용은 이렇습니다. 임상 3상 환자 가운데 '슈퍼 폰탄' 환자가 있었고, 이들은 본래 정상인과 운동 능력에 크게 차이가 없어 유데나필을 투여해도 개선 효과가 크지 않았다는 겁니다. 임상 환자 가운데 15%가 슈퍼폰탄이었다는 게 메지온 주장입니다.
이에 메지온은 이들을 뺀 새로운 데이터로 FDA에 유데나필의 유효성을 주장했습니다. 이미 제출한 시험 문제 답안의 풀이 과정을 고치는 듯한 과정을 반복한 것입니다.
메지온은 지난 2월 11일 FDA와의 미팅에서 자신들이 제출한 추가 자료가 FDA가 정한 '주요 개정안(Major Amendment)'에 해당하는지 문의했습니다. FDA는 "주요 개정안은 공식적으로 신청을 해야 하고, 이를 받아들일지 여부는 심사를 해야한다"는 답변했습니다. 그냥 자료만 추가 제출해서는 안 된다는 것이죠.
이에 메지온은 2월 25일 주요 개정안 제출을 공식 신청했습니다. 메지온 관계자는 "현재 FDA에 주요 개정안을 공식 신청한 상태"라고 했습니다. 아직 받아들여지진 않았다는 의미입니다.
만약 FDA가 이를 수용한다면 메지온 유데나필 승인은 물리적으로 3개월 뒤로 밀립니다. 원래 3월 말이 기한이었는데, 6월 말로 연기되는 겁니다. 이런 내용이 공개된 14일 공개됐고, 그날 주가가 급락했습니다.
일부에서는 "원래 데이터대로 승인을 받으면 되지, 굳이 일정이 미뤄지는 주요 개정안을 신청할 필요가 있었냐"는 실망감이 있는 것으로 알려졌습니다.
메지온은 18일 FDA와 추가 미팅을 했습니다. 회사 관계자는 "미팅 내용을 주말 동안 정리해 다음주 초에는 투자자들에게 공개할 계획"이라고 했습니다.
질병을 일으키는 특정 유전자를 선택적으로 제거해버릴 수 있다면 어떨까요. ‘유전자 가위’로 불리는 유전자 편집 기술을 치료제 개발에 써보려는 시도는 이런 생각에서 출발했습니다. 유전자 편집 기술 중에서도 ‘크리스퍼 카스9(CRISPR-Cas9)’은 최근 가장 각광받는 기술입니다. 2020년 노벨화학상도 크리스퍼 카스9 연구 선구자인 에마뉘엘 사르팡티에 박사와 제니퍼 다우드나 박사가 받았습니다.원리를 이해하려면 용어가 무슨 뜻인지 알 필요가 있습니다. 크리스퍼는 ‘일정 간격을 두고 분포한 짧은 회문 구조의 반복 서열(Clusters of Regularly Interspaced Palindromic Repeats)’을 의미합니다. 회문 구조는 DNA나 RNA의 특정 염기서열을 일컫습니다.크리스퍼는 정의대로 원핵생물인 박테리아 유전체에 일정 간격으로 반복된 DNA 염기서열을 뜻하는 용어로 처음 쓰였습니다. 바이러스의 공격을 받은 박테리아가 침입자인 바이러스의 DNA 일부를 잘라 자신의 DNA에 삽입해 생긴 현상입니다. 나중에 또 공격받지 않기 위한 박테리아의 생존법(후천면역)이었죠. 월터 아이작슨은 자신이 쓴 다우드나 박사의 전기 《코드 브레이커》(웅진지식하우스)에서 이를 “나쁜 바이러스의 얼굴 사진을 품고 다니는 것”이라고 표현했습니다.박테리아가 침입자의 DNA를 잘라낼 수 있었던 건 크리스퍼 옆에 있는 특수한 단백질 효소 때문이었습니다. 바로 ‘카스9’입니다. 유전자 편집 기술의 일종인 크리스퍼 카스9은 크게 크리스퍼 부분에서 전사된 가이드RNA(gRNA)와 카스9 단백질로 구성됩니다. 내비게이션인 gRNA가 잘라내길 원하는 특정 DNA 부위로 ‘가위’인 카스9을 데려가는 협업 구조입니다. ‘목적지 주소’인 gRNA 서열의 설계만 바꾸면 어디든 데려갈 수 있는 것이죠.gRNA 설계는 컴퓨터 프로그램으로 하기 때문에 1주일 정도면 가능하다고 합니다. 질병을 유발하는 유전체의 염기서열을 확보해 거기에 상보적인 gRNA를 설계하는 것이죠. 크리스퍼 카스9 기술이 치료제 개발에 쓰일 수 있는 것도 gRNA 설계가 쉽고 빠르다는 특성 때문입니다. ‘가위질’의 정확도도 높다고 합니다.크리스퍼 카스9 플랫폼 기술을 보유한 곳은 전 세계에서 손에 꼽을 정도입니다. 미국 에디타스 메디슨, 인텔리아 테라퓨틱스, 크리스퍼 테라퓨틱스 등입니다. 크리스퍼 테라퓨틱스는 노벨화학상 수상자인 샤르팡티에와 다우드나 교수가 속한 CVC그룹으로부터, 에디타스는 하버드와 MIT가 공동 설립한 브로드연구소로부터 기술이전을 받았습니다. 국내 코스닥 상장사인 툴젠은 이들과 달리 자체적으로 원천기술을 보유하고 있습니다. 미국 특허청은 CVC와 브로드연구소, 툴젠을 상대로 상호 간 특허 저촉 심사를 하고 있습니다.특허 분쟁과 별개로 치료제 개발 속도는 툴젠보다 해외 업체들이 빠릅니다. 이들은 이미 희귀유전질환과 고형암을 대상으로 임상을 진행해 중간 결과를 공개할 정도로 진도가 앞서 있습니다. 크리스퍼 테라퓨틱스는 2020년 희귀질환인 겸상적혈구빈혈증 환자를 대상으로 한 임상 1상 결과를 내놓았고, 인텔리아는 지난해 유전성 트랜스티레틴 아말로이드증(ATTR) 치료제 후보물질의 임상 1상 중간결과를 발표했습니다. 툴젠은 샤르코 마리투스(CMT1A) 치료제 후보물질로 내년 임상 1상에 들어갑니다.한재영 기자 jyhan@hankyung.com
MSD는 면역항암제인 ‘키트루다’의 비소세포폐암 임상 3상 중간 분석 결과, PD-L1 발현과 무관하게 무진행생존기간(DFS)을 개선했다고 18일(현지시간) 밝혔다.이 내용은 유럽종양학회(ESMO) 가상 기조강연(Virtual Plenary)을 통해 발표됐다. 연구에 따르면 키트루다 보조요법은 이중(Dual) 1차 평가지표 중 하나인 ‘전체 환자에서의 DFS’를 통계적으로 유의하게 개선했다. 전체 수술적 절제 후 1B~3A기 비소세포폐암 환자에서 DFS 중앙값은 키트루다 투여군은 53.6개월, 위약 투여군은 42개월을 기록했다. 위약 대비 키트루다투여군의 질병 재발 또는 사망 위험은 24% 감소했다. MSD는 또다른 1차 평가지표로 PD-L1의 종양발현점수(TPS)가 50% 이상인 환자에 대한 DFS를 평가했다. 2차 평가지표로는 전체 생존(OS) 결과를 설정했다. 그 결과 투약군의 DFS 및 OS는 위약군 대비 유리하게 관찰됐다. 하지만 중간 분석 시점에서 두 지표 모두 통계적 유의성을 충족시키지 못했다. 메리 오브라이언 임페리얼 칼리지런던 교수는 “이번에 발표한 결과는 1B~3A기 비소세포폐암 환자에서 보조 면역요법으로 의미있는 개선을 입증한 최초의 사례”라며 “수술 후 치료를 추가하면 재발 위험을 줄이는 데 도움이 될 것”이라고 말했다. MSD는 이 연구 결과를 세계 규제당국과 공유할 예정이다. 연구를 계속하며 PD-L1이 높은 환자들의 무진행생존에 대해 계속 평가한다는 계획이다. 박인혁 기자
지니너스와 파로스아이바이오는 인공지능(AI)을 활용한 혁신신약개발을 위한 업무협약(MOU)을 체결했다고 18일 밝혔다.양사는 인공지능을 활용한 혁신신약 후보물질 도출을 통해 공동개발 및 사업화를 추진할 예정이다. 지니너스는 유전체 기반 빅데이터를 바탕으로 신약개발에 유의미한 표지자(마커) 발굴을 진행한다. 파로스아이바이오는 인공지능 플랫폼을 활용한 적정 후보물질 선별 및 약물 효능평가를 진행한다.파로스아이바이오는 빅데이터 및 AI 기술 기반의 신약개발 플랫폼 및 개방형 혁신(오픈 이노베이션) 전략을 활용해 희귀 난치성 질환 치료제를 개발하는 신약개발 전문기업이다. 회사가 개발 중인 'PHI-101 AML'은 인공지능 플랫폼 '케미버스'를 통해 발굴된 차세대 'FLT3' 돌연변이 표적항암제다.박웅양 지니너스 대표는 "이번 협약을 계기로 지니너스가 수년간 누적해온 유전체 빅데이터와 바이오인포매틱스 기반 기술을 바탕으로 파로스아이바이오의 혁신신약 개발을 위해 협력할 계획"이라고 말했다. 파로스아이바이오는 연내 코스닥시장 상장을 위해 상장 주관사인 한국투자증권과 함께 기술성평가신청서를 제출했다. 한민수 기자